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当早泄遇上伟哥

时间:2019-12-20 05:56:40    点击: 次    来源:https://www.oyesi.com    作者:美国伟哥评测网 - 小 + 大

  1970年,Masters & Johnson :性交时持续时间,维持到能使配偶满足的频度,低于50%为早泄。1980年,DSM -III-R:不依所愿地阴茎插入阴道即或在最小的性刺激下即为早泄。2001年,EAU:在阴茎插入以前不能有足够长时间的控制即为早泄。2004年,AUA:早于期待时间,在阴茎插入之前或插入即射,导致双方或配偶不满意即为早泄。目前对早泄的关注集中在以下四方面:潜伏期、控制力、负面心理因素,如抑郁等、男女双方满意度。

  口服药物:必利劲,是目前唯一针对早泄研发的药物;5-羟色胺能抗抑郁药,大脑皮层中枢的兴奋性被多巴胺刺激所增高,却被5-羟色胺刺激所抑制:帕罗西丁,舍曲林等。起效往往在服药后几天,1-2周后才达到最佳效果,对精子发生、运输及阴茎勃起功能有影响;曲马多:阿片类止痛药,大量双盲、安慰剂对照、随机研究证实曲马多可以明显延长潜伏期,机制有待进一步研究。

  

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  PDE5-i(西地那非,又名伟哥):治疗早泄是有效的,但基于临床设计的不均一性,结论有待进一步论证。2010年,EAU 把PDE5-i治疗早泄的临床研究作为2B类证据,仅作为C类推荐。缺乏样本量大、多中心、前瞻性、随机、安慰剂对照、双盲、长期随访的研究(level -1)。

  主要研究缺陷:早泄定义不统一,使用秒表测量潜伏期有局限性,单用潜伏期作为效果评价,忽略了早泄的其他因素。

  

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  可能作用机制:输精管、精囊腺、前列腺和尿道平滑肌松弛;勃起时间延长有利于增强自信心及提高控制能力。

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