技术前沿|多肽类缩脂成分在国外医美领域的塑型应用~

多肽类缩脂成分是参与脂肪代谢的成分之一，是一种以植物来源萃取的多种胜肽作为配方，GET让脂肪组织的体积在一定的时间内缩小的目的。其原理是降低脂肪的吸收活性，同时促进脂肪代谢，并且抑制脂肪细胞生成。

以幸福曲线CF LINE为代表的多肽类缩脂成分，与脱氧胆酸(代表产品Kybella，Allergan出品)有很大的不同。脱氧胆酸是一种可注射的非动物和非人类的脱氧胆酸制剂，它在2015年时被FDA批准用于改善颏下脂肪过剩，可以有降低双下巴的严重程度。脱氧胆酸将直接导致脂肪细胞的溶解，而多肽类缩脂成分却仅仅导致脂肪细胞的缩小。

如果我们把脱氧胆酸类产品的功能总结为“溶脂”，那么多肽类产品就可以被成为“缩脂”。无论是溶脂还是缩脂，都需要进行多次治疗来GET好的的果，由于溶脂成分会导致细胞溶解，通常患者在第一次治疗后会出现明X的肿胀，需要1周才能缓解，而组织收缩则会在随后的几个月内发生。因此溶脂类产品的好的注射间隔为6至8周。

多肽类的缩脂成分，通常患者在治疗后不会出现明X的肿胀，2-7天之内就可以看见果，并且在单次较大注射剂量上，比溶脂成分要降低风险得多，因此可以耐受的剂量也相对脱氧胆酸来说更大。

缩氨酸跟多肽有啥关系?

肽是英文的一种肽(与英文的多肽相同)。它不是单一的特定氨基酸，而是一种由2至50个氨基酸脱水缩合而成的多肽(事实上，它是一种多肽)。它具有不同于氨基酸和蛋白质的独特性质和功能。

它是一种无毒的组合物，由多种氨基酸组成，赋予人体特殊的活力和技能。缩合酸种类繁多，分子结构复杂，可以通过磷酸化、糖基化或酰化进行修饰。大多数肽是由蛋白质长链水解而来的，它们的活性随着水解过程而释放。

当人体在合成肽中能接收到来自人体脑垂体的各种信号时，就会分泌出不同种类的肽，如抗自由基的G肽、促进皮肤表皮生长的寡糖肽、抗皮肤过敏的酶、促进胶原合成的磷脂肽和铜肽。

人体也可用于合成肽

近年来，由于其表现出与蛋白质不同的活性和功能，其研究已成为生物科学的一个热点，其神奇的功能正在被一个个发现。在未来，它将被广泛用作新一代药物(治疗剂、临床诊断等)，功能性食品和医美当中。

今天我们要一起来讨论除了颏下脂肪之外，多肽类缩脂成分未来可能的应用部位。

腋窝前与腋窝后脂肪

位于腋窝前腋窝和后腋窝附近的脂肪较为适合用多肽类缩脂成分处理。该部位脂肪分布是浅的，容易用短到中等长度的针头接触，并且几乎没有重要的邻近结构。臂丛神经分支位于腋窝深处，而脂肪堆积则较浅，因此可用于治疗腋窝脂肪褶皱。

上臂脂肪

许多患者上臂脂肪和软组织过多。这些患者通常不敢穿无袖衣服。矫正上臂多余组织的手术(如抽脂)会留下难看的疤痕，这可能会否定移除多余软组织的积极结果。使用多肽类缩脂成分可以改善上臂多余软组织的外形。

由于大部分多余的组织可能是皮肤和软组织多余，与脂肪无关，因此需要进行临床试验，以确定药物注射到该区域是否会产生预期的果。

膝内侧和外侧脂肪

相比腰腹部、大腿、胳膊等部位的肥胖很容易引起求美者的重视外，大家常常不重视一个比较明X部位的肥胖，那就是膝盖部位，而且膝盖上方的的脂肪还是一坨较为明X肉肉，显得腿不直。

治疗膝盖处脂肪堆积是困难的。这个部位的抽脂通常不会产生理想的果，疤痕虽然很小，但可以以不太理想的方式愈合(色素沉着)。在这些区域使用多肽类缩脂在临床上是有的，不易留下皮肤疤痕(见下图)。因为产生临床果可能需要的药物量很小，所以对患者来说，这一过程是经济有的。

腹部皮下脂肪堆积

改善腹部轮廓的选择包括手术(多余的腹壁皮肤患者的抽脂或腹部成形术)或非侵入性收紧手术，如射频轮廓术。多肽类缩脂成分可以降低风险地减少腹表脂肪。捏住腹部软组织，使其远离腹筋膜，并使用短针，可减少任何腹腔注射药物的机会。适当稀释药物浓度并使用钝针在皮下注射可以使得药液的分布更加均匀。

少数限制这个区域使用的因素可能是成本。由于治疗区域总表面积较大，产生临床果所需的药物量将显著大于在颏下间隙产生果所需的药物量。除非降低产品成本，否则所需数量可能会使许多患者无法接受腹部注射治疗。