中山一只耳朵畸形矫正后可能会出现的几个后遗症

请由某个意外而导致耳部畸形形态的爱美者不必绝望，因为很多的方法都是能改善的耳畸形形态，因此，中山一只耳朵畸形矫正后可能会出现的几个后遗症？

仅针对于轻度畸形杯状耳，易有复发可能。可维持某一段时间或长久维持；软骨复位式，在缝合法的方法上使用自体耳廓软骨及耳后皮瓣矫治复位，所花费用在8000—30000元之内，对中重度损伤的杯状耳效果更好，一般不会复发，创伤比较大，手术价格相对较贵。

先天性小耳畸形是指耳廓比正常耳廓小，常伴有外耳道闭锁。耳廓再造的对象主要是先天性小耳畸形和外伤耳缺损。先天性小耳畸形的发生率约为6000：1。小耳畸形以右侧较多，约为60%，左侧为33%，双侧小耳为7%。典型的小耳畸形病人的残耳形状象一小赘生物，以后随年龄也不会长大，因此只能通过手术来再造一个正常大小形状的耳朵。

但是，和所有手术一样，这一手术也有它的风险和并发症。有少数病人会在耳部形成凝血块。它可能自行消退，也可用注射器吸出。偶尔，患者的软骨可发生感染，因此可以形成瘢痕。这种感染通常用抗生素治疗，在极少情况下需要手术引流。

一.中山一只耳朵畸形矫正后可能会出现的几个后遗症

1、术前

1．多与同种疾病的家属交流，了解不同患儿的心理需求，不同时期的治疗、配合要求。

2．术前皮肤准备：手术前1d需剃去患耳、耳后发际上6cm的头发，并洗澡、洗头。胸廓备皮：上至锁骨，下至髂前上棘连线水平，左起对侧腋前线至右侧腋中线。

3．睡姿训练：进行睡姿的适应性训练（健侧或平卧位），术后一段时间禁止患侧再造耳受压，以免引起皮瓣血运障碍以及支架外露，在易受压部位如健侧耳部、肩峰等处给予软垫，以确保患者体位舒适。

4．术前常规检查：血液检查、胸片、心电图、CT、电测听。

2、术后

1．一般护理：全麻术后去枕平卧6h，待血压平稳后可抬高头部30°或取半坐卧位，术后24h可离床活动。为减少面部肌肉过度活动而牵拉手术部位和造成疼痛，应尽量减少张口的动作和大声说话。高蛋白的流质或半流质饮食，以后根据情况过渡到普食。

2．负压引流的护理：1期术后需停留负压引流10～14天以达到耳廓塑身的目的。因此要保证负压引流管通畅，并注意妥善固定，防止引流管受压、扭曲、折叠、阻塞及脱出，更换时注意无菌操作，且始终保持在负压状态。密切观察引流液的量、色、性质。

3．再造耳的局部护理：取健侧卧位或平卧位，再造耳不能受压，提高自护意识。加强观察耳廓皮瓣区颜色，肿胀程度。观察局部出血情况，保持敷料干洁。注意患者对耳廓疼痛的主诉，如术后3天疼痛不减轻反而加重，则有血肿或血管危象的可能。

4．供肋软骨区的护理：①观察胸部切口出血情况，及时更换敷料。②Ⅰ期手术因取自体Ⅵ～Ⅷ肋软骨，术后如果出现较剧烈的疼痛，可用胸带加压包扎，以减少呼吸时胸廓的活动度；鼓励患者做深呼吸，注意正确咳嗽或咳痰方法，疼痛难忍遵医嘱应用止痛药。③取自体肋软骨术后需观察患者的呼吸形态，注意有无反常呼吸。

5．听力再造的护理：二期手术如果涉及到听力再造、听骨链手术者需头部制动三天，需要训练床上大小便。半年内不能游泳，半年内不要坐飞机、高铁，以避免局部感染、听骨移位，6.局部皮瓣护理：三期手术是竖起耳廓，由于局部张力较大，注意观察皮瓣颜色，防止皮瓣坏死和软骨外露。

7．耳廓局部保护：再造耳廓的痛觉、温觉均较差，软骨支架的弹性与正常的耳廓软骨有差距，注意避免再造耳的外伤、冻伤，要保持局部清洁，避免感染、受压，切忌搔抓，尤其在术后6个月内。

二. 一只耳朵畸形矫正手术可能会有这两种风险：

一是出血和感染：一些小耳缺损患儿出血和感染，可造成耳廓软骨和骨质坏死。如果耳部畸形患儿出血量少，儿童的体重正常。且体外观良好。

二是感染和其他并发症：如果做一只耳朵畸形矫正的耳部畸形患者身体正常并且抵抗力比较强；一些耳廓软骨外伤、感染和外伤常常使外耳道畸形。