四平耳廓的畸形手术会不会有危险

生活的质量越来越好但是随着现代社会压力的不断增大，加上环境污染加重，抽烟、酗酒、熬夜等不良习惯普遍，畸形的情况是不再稀奇了。四平耳廓的畸形手术会不会有危险？

耳廓畸形会不会影响到听力功能？

耳廓畸形是否影响听力需根据畸形的类型。如猿耳不会太影响听力；像无耳、小耳会影响听力，由于没有外耳道或外耳道较小狭窄，对听力影响较大。由于要取患者的肋骨来进行耳廓的整形，在整形的过程中可能还要进行外耳道的打通，做一个外耳道对患者听力也有提高，因此要求较高的技术性。

1.菜花耳

耳廓受挤压或者捻挫等闭合性损伤后，耳软骨膜下因渗血形成血肿，从而导致耳软骨缺血坏死，坏死组织逐渐机化成为结缔组织，光纤结缔组织易发生收缩，致使耳廓逐渐变厚而且皲缩，表面出现许多不规则形态的突起，突起间又有深浅不等的皱缩间隙，形如菜花，因而称之为菜花耳畸形。菜花耳畸形的整形治疗应在炎症完全消退，病情稳定后进行。菜花耳手术是十分困难的整形手术，一般需要多次才能完成，其终结果也难令人满意，临床上几乎未见到完美无瑕的修复效果者。因此，防止耳部感染，耳廓受挤或损伤后的早期积极处理，对预防菜花耳的形成显得十分重要。

2.隐耳

隐耳为一种先天性的耳部畸形，表现为耳廓软骨上部隐入颞侧头皮内，耳廓前面皮与头皮相连耳位于同一平面，无耳后沟与颅侧相隔。另外，隐耳畸形常合并其他畸形。隐耳因无耳后沟，给患者带来了很大的不便，除无法带眼睛外，沐浴时水易流入外耳道内。给患者生活带来诸多不便，应及早治疗。1岁以内的婴儿可实行非手术治疗，即按摩患儿耳廓上部的形状做的矫正装置，然后将其固定于耳廓上部，使其保持持续牵拉状态，该处紧张的皮肤逐渐松弛，显露出耳廓外形。1岁以后则宜手术治疗。成年人要求矫正者一般皆可手术。儿童需在全麻下手术，双侧隐耳宜在一次手术中完成；成年人则可在局麻下进行，手术方法为将隐入颞侧头皮内的耳廓软骨上部解剖出来，并建立稳定的耳廓后沟，具体方法可分植皮和局部批瓣法。手术方法简单，效果稳定。因此，手术不仅可以改善外观，还可解功能障碍。

3.招风耳

在东方民族中，为西方人忌讳的招风耳至今仍被部分人认为是成功、幸福和副乳的确良象征，更有甚者，认为招风耳是孩子聪明的标志。因此，招风耳在我国虽然常见，但要求治疗的人却很少。然而，在西方国家中，情况就完全不同了。长着招风耳的孩子不会被认为有福，也不认为聪明。相反的，常常会成为同伴取笑的对象，“驴耳”“兔耳”等不断袭来的外号，使患儿的心理和精神受到压力。招风耳为常见的先天性耳廓畸形，一般认为是由于胚胎期对耳轮形成不全或耳甲软骨发育形成的。这两部分畸形可能单独存在，也可能同时发生。招风耳双侧性较多见，但两侧畸形程度有差异。通常在其父母兄妹中亦能发现同样畸形。招风耳整形手术的适应症：招风耳整形手术创伤不大，一般要求增进耳廓外形的受术者皆可手术。为了不影响儿童正常心理发展，一般可在5-6岁时即可手术。此时，耳廓仅与成人相差数毫米，手术对其发育影响不大，双侧耳廓整形宜在一次手术中完成。招风耳整形术的禁忌症：患有急、慢性中耳炎者则宜先行中耳治疗，瘢痕增生者不宜手术。手术后处理及注意事项：一般常规应用抗生素3-5天，术后10天左右打开敷料拆线，忌刺激性食物如：生姜、生葱、生蒜、辣椒、海鲜等。术后近期内应避免压迫，撞击耳部，以免埋线断裂。

4.杯状耳

杯状耳是一种介于招风耳和小耳之间的先天性畸形，约占各种先天性耳畸形的10%。双侧性较多见，但左右不一定对称，有一定的遗传性。杯状耳有四个主要特征：耳廓卷曲，轻者只是耳轮的自身折叠，重者则整个耳廓上部垂，盖住耳道口。耳廓前倾，亦即招风耳，但与单纯的招风耳畸形有所不同。耳廓变小，主要是耳廓长度变短。耳廓位置低，严重者较明显，且常伴有颌面部畸形。杯状耳也常被称为卷曲耳、垂耳等，因为它的外形好像在耳轮缘早穿了一条绳子，将其收紧似的。因此也有人将其称为环缩耳。在耳廓后内侧面，及耳轮缘至少1cm处做一与耳轮上缘平行的切口，以暴露卷曲变形的软骨；然后弧形掀起，适当的放置于耳舟处软骨的后内侧面，用细丝线间断缝合数针固定。如形成的耳轮卷曲不明显，可应用划痕法使其卷曲。

耳廓畸形的种类

耳廓畸形的种类较多，寻找耳廓畸形的修复治疗方法，就要对症下药。目前，常见的耳廓畸形有：

1、小耳症：

以先天性为多见，一部分为外伤所致，对先天性小耳治疗时机一般掌握在十5、六岁为好。方法选择分扩张器技术一期耳再造和二期耳再造两种。

2、招风耳：

是一种耳向前及外侧张开，无正常的对耳轮。耳廓和枕骨之间的角度变大，给人一种另类的感觉。治疗是以手术为主，在再造形成对耳轮的同时使耳廓后倾，使之达到正常的形态，手术效果较好。

3、隐耳：

耳廓的上部软骨隐藏在皮内而得名，治疗是通过整形手段使上部耳廓软骨恢复到外置状态。

4、杯状耳：

因外耳的形状向下卷曲呈贝壳状而得名，须整形纠正。

5、耳垂整形：

耳垂的发育各异加上后天的各种原因外伤，奇特的穿耳孔等原因使耳垂的畸形各异，因此整形的方法根据不同类型采取不同的方法，包括耳垂再造，耳垂增大，畸形耳垂修整等。

6、各种耳廓畸形整形：

耳廓畸形很多，大部分是由于外伤部分缺损，像美国拳王霍利菲尔德耳廓被咬一事就是一个实例，小部分的缺损可以通过整形加以纠正，超过1/3的缺损就需要再造。

三.各种耳廓的畸形：

1、招风耳：招风耳是一种较常见先天性性耳畸形，多见于双侧。特点为耳廓略大，上半部扁平，对耳轮发育不全，形态消失；而耳甲过度发育，耳舟与耳甲之间夹角大于150度（正常90度）。招风耳的整复手术一般宜在5?D6岁后，双侧同时进行，虽然修复方法较多但均以修复对耳轮及其上脚，缩小耳甲腔为基本原则。

2、菜花耳：耳廓烧伤或外伤后、软骨感染破坏，使软骨挛宿增厚变形，卷曲一团，耳廓外形极不规则称为菜花耳。对菜花耳的修复，如残留的皮肤尚佳，可从耳前耳轮边缘切开，仔细将软骨剥离松解舒平，将增厚或骨化的软骨及瘢痕组织彻底切除，然后植入一片弯曲的软骨。

3、隐耳：又称袋状耳是较少见的先天性耳畸形，特点为除耳垂正常外耳前皮肤与颅侧皮肤连成一片，耳廓软骨结构基本正常但被埋在皮肤内不能正常突出，颅耳沟消失，提起或压迫时可出现正常耳廓外形，放松后又缩回，有时有对耳轮上脚成角畸形和耳轮软骨折叠。

4、杯状耳：又称为卷曲耳或垂耳为较常见的先天性耳畸形，多发生于双侧。特点为耳轮缘紧缩，耳轮及耳廓软骨卷曲和粘连、耳舟、三角窝狭小，严重者整个耳廓上部缩小、下垂，耳舟及对耳轮形态消失，整个耳廓呈管状称为舟状耳。杯状耳的修复一般在6岁以后进行，原则上要矫正三部分畸形，一是矫正卷曲或下垂的耳廓上部分，二是矫正整个耳轮长度的不足，三是再造对耳轮矫正耳甲畸形。