南昌根管消毒的持久性和安全性

牙根尚未发育完全的伴有根尖病变的年轻恒牙，或是盖髓术及活髓切断术失败的年轻恒牙，常需采用根尖诱导形成术，使牙根继续发育。通常认为，在根尖诱导形成术中控制根管内感染和诱导剂的应用是两个重要的治疗环节。然而，近年许多学者认为，消除根管内感染和尖周组织炎症对牙根的继续发育显得更为重要。为此，治疗中我们注重根管消毒，采用抗生素药捻封入根管内，以增强抗菌作用，减少对尖周组织的刺激，获得满意效果。现将抗生素药捻的应用、制备和体会小结如下南昌根管消毒的持久性和安全性？

碘仿：药捻直接封入根管7～14天，作暂时根管内封约。用于根尖渗出较多，叩痛久不消失时，应尽可能让药物接触根尖周组织，对减少渗出，促进根尖部炎症消退有明显作用。

1材料和方法1.1药物配方粉：甲硝唑200g，诺氟沙星200g，地塞米松750mg。液：木馏油适量。1.2制备方法用物：经高压灭菌消毒的玻板、调拌刀、棉条和药物。方法：打开玻板套，取适量抗生素粉及木榴油置于玻板上，将粉用调拌刀分成数等份，逐步与液体调拌。调拌时应注意拌刀与玻板之间为面与面接触，将粉液均匀碾磨均匀，直调到硬而不松散的面团状。然后，将调拌刀与玻板成15°，将面团状药物搓成类似根管形态和粗细的有一定硬度的药捻。充填：常规根管预备、测量长度、冲洗、吸干。用牙科镊夹取已调制好的药捻填入根管，并用充填器压紧使其与根管壁密合，去除根管口以上的药物，氧化锌丁香油水门汀暂封。1.3注意事项①抗生素药捻应在临用时新鲜配制，调制时注意粉液比例。②患牙若有急性炎症，需待急性炎症消失后应用，并定期更换药物。通常初次封药后1周更换，而后2～3月更换1次，至牙根基本发育完成为止。

2效果和体会

2.1效果

博奥口腔作为国内的连锁口腔门诊部，在国内的多个城市和地区都建立了分院门诊，从成立之初都获得了当地相关部门的资质认证，作为践行优质服务理念的口腔门诊部，博奥口腔在各地的口腔门诊部都按照统一的标准建立，秉持JCI先进的医疗管理标准和服务流程，全面引进TQM全面质量管理体系和DSD数字化根管消毒，为每一位走进博奥口腔的患者提供一站式的口腔诊疗服务，一对一的进行牙病检查和诊疗服务，让每一位牙病患者在家门口就可以享受到尊贵的牙病诊疗服务！

2.根管扩大后，改用下一个锉之前要确认现在使用的锉是否足够松。

锉使用时一定不要硬来，要轻柔的操作。

在术前，一定要和患者沟通好，告诉患者不是每一个根管都可以通开，医生会尽力的去做，如果通不开的话只能选择其他治疗方案，我想患者会理解医生。