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胳膊严重烧伤治疗手术有没有后遗症呢
2025-02-24 00:40:11 美容攻略 130人已围观
深度烧伤创面主要包括Ⅲ度烧伤和深Ⅱ度烧伤。Ⅲ烧伤是指皮肤全层损伤,局部表现为苍白、黄褐色、焦黄、皮肤如皮革样、渗出少,无痛觉;较大面积的Ⅲ度烧伤创面多不能自行愈合,应尽早进行手术植皮或皮瓣移植。胳膊严重烧伤治疗手术有没有后遗症呢?

在这两个阶段中,早起的增生期是身体机能对损伤处的一种不良反应,之后进入重塑期,这时候疤痕-贱变软变平,但此期间周期较长,严重者要2-3年左右。那么对于烧伤手术治疗有哪些方法?下面我们和附属第三医院疤痕修复医师一起来了解一下。
一.胳膊严重烧伤治疗手术有没有后遗症呢
1、治疗小儿深度烧伤早期手术有及时消灭创面,缩短疗程,防治创面感染等好处。不足之处是可能由于早期误诊带来不必要的手术,并由于切痴手术造成肢体等部位与健侧的明显差异,特别是外观不对称,还给小儿生长发育及心理上带来一定的影响。
2、若不早期手术,可避免误诊,使其自行愈合;即使后期手术,创伤小,费用低,外形大体不受影响。
3、为预防感染,保证手术成功,必须认真做好术前皮肤准备。术前1日应剃除供皮区毛发,注意不能剃破皮肤,禁用脱毛剂,以防止过敏反应。
4、更换清洁内衣,疤痕增生处凸凹不平,要用软毛刷蘸10%肥皂水刷洗,去皱褶或隐窝处污垢。
5、后期植皮手术,以取头皮为主,不会增加新的创伤及愈后伤痕.
6、只要小儿深度烧伤面积不>5%(很大不>10%),且散在不集中,不是功能部位,可以不早期手术。
7、自行愈合和后期植皮手术的深度创面,愈合后要及时坚持进行防疤痕治疗,以期获得较满意的治疗效果。
误区一:在创面抹牙膏,紫药水,或者酱油等
有人认为烧伤后不能用冷水冲,否则会起水泡。其实烧伤后起不起水泡与烧伤原因和烧伤深度有关,与烧伤后是否接触冷水无关。
二. 耳廓整形的四种方法:
1、耳廓瘢痕增生:
切除瘢痕组织,使耳廓复位,应用中厚或全厚皮片游离移植。如瘢痕粘连范围局限或缩状,可应用V~Y或Z改形,作局部整形治疗。
2、耳廓瘢痕粘连:
如范围广泛粘连,在松解粘连后,创面需用游离皮片移植修复,粘连处切开使耳廓复位,增深颅耳沟,并在皱襞处将切口向上下延伸0.5cm,以防植皮后形成蹼状挛缩。如有条件,设计一耳前或乳突区皮瓣转移至颅耳沟处以防日后皮片挛缩,颅耳沟变浅,两侧创面行全厚或中厚皮片移植。
3、菜花耳:
菜花状耳的治疗比较困难,手术宜在病情稳定半年后进行。沿耳前部耳轮边缘切口,小心在高低不平的皮肤和软骨间进行剥离形成皮瓣,舒展皮肤。剥离时,注意避免在皱襞的底部剥穿皮肤。将增厚的光纤组织和骨化变性的软骨按耳廓形态和厚度进行修薄塑身,并植入一片软骨加强耳廓外形,或彻底切除增厚的光纤组织,和骨化软骨,结合自体肋软骨支架移植形成耳廓,耳廓面积过小或无耳廓形态时,可同时在颈部或上臂制备一细长皮管,分期转移到耳部从新形成耳轮。菜花状耳的皮肤皱襞不平,厚度不一,局部血供较差,皮肤展平及软骨的修薄塑身很难一次完成。故常需多次手术才能得到完善。
4、耳廓缺损:
如范围小可应用健侧耳轮及耳舟处切除楔形复合组织辨修复。如缺损较大时,则用颈部或上臂皮管修复,严重烧伤造成耳廓部分或全部缺失,瘢痕常常波及耳后乳突区及颈部,无法利用该区皮肤作为修复材料,利用颞筋膜动脉岛状瓣一期修复缺损,不失为一种简单有效的办法。
三. 今天咱们就来看看烧伤后的7个注意事项吧
1、注意皮肤清洁卫生。
烧伤创面刚愈合时,仍有少量分泌物和药痂,细菌非常容易快速繁殖,再加上嫩肤薄嫩,结构和功能都不健全,非常容易出现感染、破溃。在这段时间,可应用中性清洁剂进行清洗,清洗后应用抗疤痕药物等治疗。
2、避免过度磨擦和过度活动。
因为疤痕嫩肤结构和功能不健全,嫩肤比较容易受到损害,一些不得当的治疗可能加重损伤。在应用抗疤痕药物时,不适合过分用力按摩,也不适合过长时间按摩,那样会致使嫩肤与光纤板层分离产生水疱或血疱,关节部位过分活动,一样会致使嫩肤松动分离,起水疱。
3、下肢烧伤后,不适合过早下地活动。
因为疤痕嫩肤薄弱,其下血管结构及功能又不健全,不可以抵抗重力的内压,在站立时下肢创面会因为毛细血管破裂而发紫,甚至出血,那样会加重疤痕增生。通常在3个月左右下地活动较为适宜。在下地前良好应用压力套保护,那样可减轻疤痕充血。
4、水疱应及时引流,避免感染产生溃疡。
新生嫩肤因为各种刺激,易出现松动,产生水疱,出现水疱后若不及时正确处理,时常出现感染,产生溃疡。在出现水疱后,可用络合碘消毒皮肤,用无菌剪刀剪开水疱,引出积液。通常应在水疱消退溃疡愈合后再实施抗疤痕治疗。
5、在专科医生指导下,实行综合措施控制疤痕增生,避免挛缩。
迄今为止,都还没一种有效方法能充分阻止烧伤后疤痕增生,疤痕防治仍旧以综合治疗为主。
6、早期预防,持之以恒。
烧伤疤痕的产生过程,大致可分为增生期、稳定期、消退期,增生期持续的时间从3个月至2年不等,大多数在半年左右。但因为多种原因,如溃疡、疼痛、没有耐心或方法不合理等,一些患者时常不可以坚持疤痕康复治疗,引发疤痕增生与挛缩。
7、正确把握整形手术时机,避免残疾。
对于功能部位的疤痕挛缩,如手部疤痕、眼部疤痕、颌颈部疤痕,在疤痕稳定后应尽快手术,尤其是儿童,更应早治疗,可适度提早整形。不然,可引发关节、骨骼发育异常及血管神经短缩,致使残疾。
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