乳牙磨牙根管治疗失败修复手术的效果明显吗

乳牙乳牙磨牙根管治疗失败修复手术的效果明显吗？什么是乳牙磨牙根管治疗？完善根管治疗后，症状持久不见好转，排除各种可能因素后，可考虑乳牙磨牙根管治疗探察，寻找和处理可能的病因：如根纵裂遗漏根管遗漏副根尖孔、根尖分叉、穿孔、超填和其他原因。

临床症状及体征：所有患者均因磨牙自发性痛、咬合疼痛就诊：其中3例诉有难以忍受的剧痛，患牙均有叩痛，尤其是在咬牙合面的某一区域。患牙均可探及深浅不一的牙周袋，2例出现窦道，患牙均有不同程度的松动浮起感，但松动度不超过Ⅱ度，4例牙龈明显肿痛。

一.乳牙乳牙磨牙根管治疗失败修复手术的效果明显吗

1材料和方法

1.1临床资料门诊慢性尖周炎患者100例，其中男60例，女40例，年龄20～75岁；患牙共120颗，其中前磨牙56颗，磨牙64颗。分为3组：A组35颗牙，以空管糊剂（甲硝唑1g、氧化锌1g、碘仿0.5g、地塞米松0.5g，在无菌条件下混匀，棕色瓶储存。应用时取适量用木榴调为糊剂）治疗；B组40颗牙，以常用根管充填剂（二医张江生物材料有限公司）加牙齿贴面尖充填根管；C组45颗牙，以vitapex糊剂（日本森田公司）加牙齿贴面尖充填根管。2年后复诊观察疗效。

1.2治疗方法常规开髓，备根，3%双氧水和生理盐水交替清洗根管，吸干，暂封棉球。1周后复诊时，如无叩痛或其他症状即进行根管充填。A组：将空管糊剂填于髓室底，适量导入根管，聚羧酸锌水门汀垫底，玻璃离子充填。B组：根充糊剂用光滑针反复导入根管内加牙齿贴面尖充填根管，达到根管充实，聚羧酸锌水门汀垫底，玻璃离子充填。C组：用vitapex糊剂充填根管，将糊剂注射针插入根管内，边注入糊剂边将注射针退出至根管口有糊剂溢出，加牙齿贴面尖充填，充实根管，余同B组。

1.3疗效评定标准成功：患者无自觉症状和体征，牙咀嚼功能良好，X线片示根充严密合适，无根尖周稀疏区，牙周膜间隙正常、硬板完整。失败：患者有自觉症状，牙咀嚼功能不良，有叩痛或叩时不适，有窦道或原有窦道未闭，X线片显示根尖周稀疏区明显扩大。

2结果

3种糊剂治疗2年后效果比较差异无统计学意义(P>0.05)。见表1。表13种糊剂治疗2年后的临床效果

3讨论

医生治疗时也会严格控制麻醉剂的量，同时，对于所用的麻药也是儿童专用的，所以这个影响是不会发生的。根管治疗应去正规医院，普通的诊所可能没有专用麻药，对于剂量的把控也不是很准确。

二.乳乳牙磨牙根管治疗的意义

一侧乳牙炎症，不能咀嚼，长此下去，使患侧颌骨发育不全，而健康侧咀嚼肌发达，使面部发育不对称，影响面部美观。乳牙根尖炎症，又可引起继承恒牙胚的发育，使恒牙发育不全，形成“特乃氏牙”。根管治疗的目的是封闭根管系统，防止细菌进入造成根管的再感染和防止组织液进入根管成为残余细菌的培养基。因此，在根管治疗时，要进行根管清理和消毒。

清理根管：去除根管系统内的细菌和残余牙髓。

三.乳牙磨牙根管治疗的必要性及步骤

1、健康的乳牙有利于儿童的生长发育。

2、乳牙的健康有利于恒牙的萌出及恒牙列的形成。

3、一口整齐的乳牙有利于宝宝学习发音。

4、健康的乳牙能够保护儿童的心理健康。

5、此外，乳牙对全身也有相当的影响，主要表现为营养的摄取和骨骼的发育等方面。

一般来说，乳牙被蛀坏之后，我们采用的治疗方式是根管治疗，因为乳牙根管粗大、根尖组织修复能力强，适合做根管治疗。