重上睑下垂手术方式和适宜人群介绍

双眼皮手术恢复期因每个人的体质不同而所需的时间不同，差异较大。双眼皮手术后第一晚重上睑下垂手术方式，你会感觉到眼睛周围发胀，轻度不适。相信爱美的您比较关心双眼皮费用的问题了，看完下面医生的介绍，您将对双眼皮费用有大致的概念。希望可以帮助到你双眼皮手术的相关知识呢!重重上睑下垂手术方式和适宜人群介绍？

上睑下垂在医学上是由于上睑提肌力量下降或缺如而导致的上睑上抬无力，部分或全部遮盖眼球的一类疾病。

上睑提肌缩短术，缩短上睑提肌来达到眼皮上提，适于轻度上睑下垂的患者。

1、麻醉后，按手术前设计线切开皮肤、皮下组织，剪除睑板前眼轮匝肌，只保存睑缘的一条轮匝肌。

2、于睑缘中外1/3和中内1/3交接处，用1-0丝线缝合1针作为牵引线，将上睑向下牵拉。再用拉钩将切口上唇向上拉开，即可显露上睑提肌腱膜附着之前界，在睑板上缘四面可见一浅沟状凹陷，此为眶隔膜与上睑提肌腱膜融合处，用剪刀沿此沟向上分离，将腱膜与前面的眶隔分开，即进入眶隔后间隙。

3、用拉钩向上拉开眶隔内的眶隔脂肪，显露出其下方的三行睑提肌腱膜，连续在眶隔后间隙内（眶隔膜与上睑提肌腱膜之间）向上分离。在距睑板上缘10mm处，可见横向走形的克制韧带，沿该韧带连续向后分离，直至显露出上睑提肌缩短所需长度。

4、翻转上睑，将眼睑爱护器置于分离好的上睑提肌腱膜处，托起上睑，显露好上穹隆结膜。于穹隆结膜下注射麻药0.5ml。注射时，进针要浅，一方面起麻醉作用，更主要的是运用麻药将muller肌与穹隆结膜分离。

5、在外侧（或内侧）穹隆部结膜做5mm长纵形切口，以钝头剪刀伸入切口结膜下潜行将结膜与muller肌分离。

6、将专用骨膜剥离器插入结膜下潜行隧道内。眼睑复位后，于上睑提肌近睑板附着处一侧纵向切开，用眼肌镊夹住上睑提肌腱膜，在附着处剪断上睑提肌，抽出骨膜剥离器，继在muller肌与结膜之间向上分离至所需高度。

7、将肌瓣向下牵拉，观测内眼角、外角的牵制力及方向，沿上睑提肌两侧切口向上进一步剪断内眼角、外角和克制韧带。连续肌肉向下牵引，测试肌肉的弹性。

8、将上睑缘提到预矫正的高度，同时将上睑提肌向下牵拉。估量上睑提肌缩短的长度，在上睑提肌切除线的上方，用3-0丝线将上睑提肌固定在睑板上、中1/3交界处，嘱患者向上平视，观测上睑线的高度和弧度。满足后，在两侧各褥式埋线一针。

9、在埋线下方2~3mm处，剪除多余的上睑提肌，为使肌瓣平复，可在肌瓣游离端两边用5-0丝线辅助缝合固定。

10、不能配合手术的儿童，以睑缘高于瞳孔2mm为宜。

11、用5-0丝线中断缝合切口，形成重睑。在下睑中心距睑缘3mm处，缝一对牵引线，将下睑向上牵引闭合睑裂，并用胶布将埋线固定于额部。

再有旧是额肌筋膜悬吊法，这类方式是选用自体大腿的1小块阔筋膜与额肌跟上睑相连，应用额肌紧缩来加强上睑提肌的力量，因为悬吊的筋膜往后很可能变松，有时会影响手术后果。最后是上睑提肌缩短术，这类方式是选用缩短上睑提肌来达成眼帘上提的为先天发育畸形，多为两旁，可为常染色体显性或隐性遗传目标，适于轻度上睑下垂的患儿。

下垂的上眼睑是上睑下垂诊断的重要标志之一，除此之外，上睑下垂患者还有几类特点，首先是额部皱纹比较明显，由于开眼角无力，患者往往通过抬额头的方法来达到开眼角的目的，久而久之会使其养成抬额头开眼角的习惯并形成较深的额纹。