吉安冷冻法治疗瘢痕术的安全性及术后副作用

皮肤磨削术是一种利用机械性磨损来治疗皮肤疾病的方法，在治疗瘢痕时，通过磨削机的磨头高速旋转，对瘢痕处的嫩肤和真皮浅层进行可控制的机械性磨削，修复嫩肤内基底层细胞和靠近基底层的棘细胞，以及残存的皮肤附属器如毛囊壁、小汗腺导管壁和皮脂腺导管壁等组织。吉安冷冻法治疗瘢痕术的安全性及术后副作用？

手术时间，一般不宜过早，应待瘢痕稳定，已进入成熟阶段，基底松动后进行。过早手术，正常解剖层次由于瘢痕粘连，往往不甚清晰，易发生误伤，且出血也较多。但如在眼睑或口周等部位，为了保护视力或解决进食困难时，应尽早手术。目前在烧伤的后期修复治疗中，对发生于功能部位的瘢痕挛缩，多主张早期施行手术，以免出现继发畸形，尤其是儿童时期。在等待手术时机期间，如为四肢关节部位的挛缩瘢痕，应指导伤员进行积极的功能活动锻炼，并辅以按摩、理疗、体疗等，以阻止挛缩的进展，促进瘢痕的软化松动，和防止关节的僵化。

2、术后伤口表面会贴敷油绸，切勿自行揭掉，否则会引起严重瘢痕增生。术后可每日在油绸粘连外侧进行清创消毒，如发现油绸边缘翘起，可用干净的剪刀轻柔地剪掉已经翘起的油绸。

3、常规抗炎、对症治疗。可口服或静点消炎药，术后可隔一天一换药或每日换药，视情况而定。

4、饮食：禁忌辛辣刺激性食物、烟酒一个月。

5、通常油绸会在10天左右逐渐脱落，如尚未脱落也不要着急，耐心待其自行脱落。

6、术后可能会出现瘢痕增生或色素沉着明显，三个月时为高峰。之后逐渐软化，舒展。这是一个自然过程，不用紧张。通常时间越久，色素越淡，需要耐心。可以配合一些促进瘢痕软化的产品。

7、定期复查，病情变化随诊。

稳定型瘢痕指创口愈合半年之后，瘢痕结构逐渐趋于成熟，成光纤细胞、毛细血管的成份逐渐减轻，胶原光纤呈年轮样结节状排列，变成互相平行的束状排列。此时，临床所见瘢痕结构充血消退，色泽变淡，外形也渐趋平整，质地变软，基底日渐松软，痛痒感觉减轻或缓解。此种退行性变化，功夫由几个月至数年不等。

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由于这些疤痕组织与深部组织结构之间常无脂肪间隔,所以在切除这些疤痕后所遗的创面多不能以游离植皮来修复活。因为用植皮处理,皮片常常坏死,即使皮片成活也与这些深部结构如肌腱、神经粘连,妨碍手部功能的恢复。