娄底前牙树脂冠修复后如何保养效果更好

上下牙弓及颌骨垂直方向上发育异常，上下颌牙在正中合位及下颌功能运动时无合接触(图)。开合的范围可以涉及前牙、前磨牙、磨牙，即前牙区开合，前牙及前磨牙区开合，前牙、前磨牙及磨牙区开合。严重的开合患者可能仅为最后一对磨牙有合接触，这将严重影响患者口合系统的功能，特别是咀嚼功能及语音功能将受到严重损害，也大大影响患者的美观。娄底前牙树脂冠修复后如何保养效果更好？

???1、预备牙体根面：原则为尽量少磨除牙体组织，特别是在牙冠毁坏严重、牙体组织存留较少时更应注意。在去净龋坏组织及以裂钻预备根管至根管的1／2至2／3时，即可进行以下步骤。

1、牙冠折断1/3，没有露牙髓：可以直接做美牙冠修复。

2、如果是折断1/3或牙冠中1/3且露牙髓：这种情况下则先需要做牙髓治疗(根管治疗)，之后再在此基础上做牙冠修复。

3、牙冠全部折断，但在牙龈下5毫米之内：这种情况下就可以通过根管治疗后行桩冠修复。

4、如果是牙根中1/3折断：可能就需要将整个患牙拔出，再进行种植牙的方式治疗修复。

2、选择合适的成品桩钉：桩钉修整合适后，将其前端磨粗糙，再以锌水门汀把它粘固于预备好的根管内，桩钉应与咬合点保持1～1.5mm的距离。待锌水门汀结固后即可做牙冠。

3、比色参照邻近牙比色，选择相同颜色的复合树脂。

4、将牙根表面及桩钉上多余的锌水门汀去除干净，如根面牙质严重损坏，凹陷到龈下，根管口处呈喇叭状、边缘较薄时，则应将敞开的根管口处及桩钉上的锌汀也去除干净。以35％～50％的磷酸制剂，酸蚀预备的牙根面和开放的根管内面及桩钉外露部分1min后，以气水枪冲洗20s，再用气枪吹干。然后将黏合剂均匀地涂在根面、根管内面及桩钉上，以气枪吹均匀后进行光处理30s，使其固化。

5、上遮色剂或不透明复合树脂：将其涂于变色的牙质上和桩钉上，以免颜色透过复合树脂影响美观。遮色剂及不透明复合树脂需以光固化器照射40s使其固化。

6、上复合树脂完成牙体形态做：取适量比好色的复合树脂堆在凹陷的根管内面、桩钉周围及根面上，按照牙体的解剖形态雕出牙冠形态后，对其唇、舌面各光处理20s使其固化。也可选择合适的赛璐珞成品牙冠套，将复合树脂放于套内，再将其套入预备的根面及桩钉上，修整龈边缘，将多余的复合树脂去除，对其唇、舌面各光处理20s使之结固，然后将冠套剖开取下，并加添复合树脂恢复邻接关系。

美奥口腔研团队，经过长期的临床观察与研究，提出了“夹板桥固定”的治疗新方法，特点鲜明，针对性强，能够缓解治疗痛苦，给病人带来舒适的体验。

1、可以采取扩大牙弓时可以在牙弓内侧做一个中间可以分裂、增力的活动矫治器，利用其中钢丝的外展力量，将拥挤的牙齿逐渐推向外侧，使牙弓扩大，有足够的位置供牙齿排列整齐，从而达到矫治的目的。

严重而又无法直接利用矫治器进行矫正的，可采用减少牙齿数目的办法，一般是拔除咀嚼功能较少而又不影响美观的一侧或双侧第一双尖牙，然后再用矫治器进行矫治。如牙弓内有龋齿、牙周病或严重错位的牙齿时，也可以直接将其拔除。以便留下适当的空隙，让其他牙齿重新排列整齐，进而得到非常好的牙齿整形。

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