拉皮五层到底是哪五层？深度讲解五层筋膜剥离全过程，看懂再决定做不做

过了30岁，很多人会发现脸上的肉开始“往下掉”——法令纹变深、苹果肌下垂、嘴角堆起嘟嘟肉，甚至脖子上的皮肤也松松垮垮。这时候“小打小闹”的医美项目不管用，不少人把目光投向了“拉皮五层提升”。但“拉皮五层到底是哪五层？深度讲解五层筋膜剥离全过程，看懂了再决定做不做”成了大家较关心的问题。其实，拉皮五层提升并不是真的“剥五层皮肤”，而是针对面部深层组织结构的稳准操作，核心是SMAS筋膜层的多层固定，今天就把五层的结构、筋膜剥离的全过程讲透，帮你想清楚要不要做。

一、拉皮五层到底是哪五层？其实是面部深层结构的稳准分层操作

拉皮五层提升的“五层”并不是指“剥掉五层皮肤”，而是针对面部从浅到深的五层组织结构进行针对性操作，目的是让每一层都“归位”：

1、皮肤层：较外层的皮肤组织，手术会在隐蔽位置（颞部发际线内）做小切口，避免术后留明显疤痕；

2、皮下脂肪层：针对下垂堆积的脂肪（如下颌缘赘肉、嘴角嘟嘟肉）进行微雕，吸除多余脂肪，让面部线条更紧致；

3、SMAS筋膜层：面部的“支撑支架”，也是拉皮提升的核心层，通过剥离、上提、固定这个层次，能从根源解决法令纹、苹果肌下垂等问题；

4、肌肉层：调整表情肌的位置，避免术后出现“面具脸”，可能会表情自然；

5、深层脂肪垫：比如苹果肌脂肪垫，通过复位固定让其回到年轻时的位置，提升面部饱满度。

简单来说，五层提升是“从皮肤到深层脂肪”的全层调整，比传统大拉皮更稳准，创伤也更小。

二、五层提升的筋膜剥离全过程：比大拉皮更精细的“梯田式”固定

很多人怕拉皮“动刀”，其实五层提升的过程是“微创+稳准”，全程大概2-3小时（复杂情况会延长至5-6小时），具体步骤如下，帮你提前“预习”手术：

1、麻醉：

采用睡眠麻醉+局麻强化复合麻醉，你会在“睡眠状态”下完成手术，不用担心疼痛或紧张；

2、切口：

在颞部发际线内做1cm左右的小切口，位置非常隐蔽，变好后几乎看不到痕迹；

3、剥离通道：

用内镜辅助剥离出一条“可靠通道”，只处理需要提升的区域，避免大面积损伤正常组织；

4、筋膜层处理：

这是较关键的一步——对SMAS筋膜层进行“梯田式”固定（一边向上提拉一边分层缝合，像梯田一样层层固定），比大拉皮的“整体提拉”更牢固，疗效更持久；

5、辅助操作：

根据个人情况做补充处理：

①吸除多余脂肪（如下颌缘、脸颊）；

②离断部分韧带（释放下垂的组织）；

③植入提拉带（加强固定，提拉带后续会降解成乳酸，还能滋养皮肤）；

6、皮肤复位：将松弛的皮肤轻轻拉紧，不需要切除过多皮肤，减少疤痕和术后紧绷感。

整个过程对医生的技术要求很高，比如“梯田式”固定需要稳准掌握每一层的位置，所以一定要选经验比较丰富的医生。

三、五层提升vs大拉皮：到底选哪个？一张表看清区别

四、拉皮五层提升价格贵吗？影响价格的4个关键因素

拉皮五层提升的价格不是“一口价”，主要受以下因素影响，帮你算笔“明白账”：

1、个人松弛程度：

松弛越较重，需要处理的部位越多（比如要做脂肪微雕+韧带离断），价格越高。比如30岁只有法令纹，价格3-4万；50岁有法令纹+下颌赘肉+颈纹，价格5-7万；

2、医生经验水平：

副医生及以上职称的医生比普通医生贵1-2万。比如民营机构经验比较丰富的医生做，价格3-5万；公办医院医生医师做，价格5-8万；

3、医院等级：

公办医院的设备、环境和医疗可靠更有确保，价格比民营机构贵1-3万；

3、耗材品牌：

植入的提拉带品牌不同，价格差5000-1万元（比如进口提拉带比国产贵8000元左右）。

五、做五层提升前必问：3个常见问题解答

很多人做术前会有顾虑，提前解答3个高频问题，帮你更安心：

1、五层筋膜拉皮提升术后疼吗？

手术用睡眠麻醉+局麻，术后只有轻微胀感，不用吃止疼药。前三天因戴面罩会有点憋，但都在可忍受范围内；

2、五层筋膜拉皮提升需要住院吗？

需要住院3-5天，出院时医生会开“出院证明”，可以正常乘坐高铁、飞机；

3、五层筋膜拉皮提升面罩要戴多久？

变好期（2-3周）需24小时佩戴面罩，这是维持提升疗效的关键——能固定组织、减少肿胀，一定要遵医嘱。

拉皮五层提升的价格通常在3-8万元之间，具体要看你的松弛程度、医生选择和耗材使用。比如35岁中度松弛，选民营机构经验医生，价格大概3-5万；45岁需要处理脂肪垫+韧带，选公办医院医生，可能要6-8万。建议先找医生面诊，让医生评估你的具体情况，再确定较终价格——毕竟抗衰不是“跟风”，适合自己的才是较好的。