上睑下垂副作用(上眼睑下垂怎么办)

大家好，感谢邀请，今天来为大家分享一下上睑下垂副作用的问题，以及和上眼睑下垂怎么办的一些困惑，大家要是还不太明白的话，也没有关系，因为接下来将为大家分享，希望可以帮助到大家，解决大家的问题，下面就开始吧！

本文目录

1. 上睑下垂矫正有什么要注意的？
2. 上睑下垂手术费用要多少
3. 上睑下垂手术是大手术吗
4. 上眼睑下垂会遗传的吗原因是什么呢
5. 上眼睑下垂怎么办
6. 上睑下垂手术多少钱
7. 上睑下垂矫正术好吗

上睑下垂矫正有什么要注意的？

上睑下垂手术需要注意的预防和处理如下：（一）矫正不足

原因：包括术前对上睑提肌肌力和下垂量的测量有误，选择手术方法不当；上睑提肌腱膜缩短量或额肌悬吊术中悬吊的高度和张力不够；上睑提肌腱膜或筋膜条、肌瓣与睑板的结合点松脱。

处理：除非早期明显的缝线撕脱，建议尽早手术外，其他情况应在术后3～6个月，待肿胀彻底消退、正确判断原因后再进行手术修复。

预防：术前正确判断上睑下垂的类型，选择最合适的手术方式，术中反复观测，调整睑缘角膜位置关系。

?情况介绍：美女是先天性上睑下垂，左较右重。

?手术病史：左侧额肌瓣矫正重度上睑下垂，右侧上睑提肌缩短矫正上睑下垂

?术后情况：上睑下垂矫正依然不足

（二）矫正过度

原因：由于上睑提肌腱膜缩短过量、悬吊过紧或者额肌瓣悬吊过紧所致，多见于老年性上睑下垂或者假性上睑下垂患者，老年性上睑下垂患者虽然其下垂明显，但肌力尚好，所以手术时应略保守。假性上睑下垂患者肌力正常，如果术前诊断有误，术中做了上睑提肌腱膜的缩短，术后肿胀麻醉消退很快就会出现上睑退缩。

处理：上睑提肌缩短术后2周内，如发现有过矫现象，除非少数轻度的可用力闭眼作上睑向下加压按摩外，其他的均须重新打开上睑切口，拆除固定缝线，重新调整上睑提肌腱膜缝合固定的位置。如上睑提肌过短，则需采用各种延长上睑提肌腱膜方法如的横切纵缝、工字型延长等方法，严重者还需要采用异体巩膜条或者自体阔筋膜、颞深筋膜加于上睑提肌与睑板之间做上睑提肌腱膜的延长。术中调整上睑缘位于轻度下垂位置为宜，否则术后上睑退缩容易复发。

预防：术前正确判断上睑下垂的类型，选择最合适的手术方式，上睑下垂矫正的术中在上睑提肌腱膜或者额肌瓣与睑板固定结合后，多余的肌瓣或筋膜、腱膜条不要剪除过多，应留有余地。一旦发现有过矫现象，可以把悬吊力量放松。

（三）睑裂闭合不全

原因：任何一种上睑下垂矫正手术，术后即刻一般都要求做到过矫，过矫程度则需要根据上睑下垂的类型和严重程度来设计。对于先天性中重度上睑下垂，上睑提肌腱膜缩短、筋膜悬吊或额肌瓣悬吊术后，虽然矫正合适，但早期均会出现睑裂闭合不全。一般1～3个月后睑裂闭合会随时间推移逐渐减轻和好转，部分患者可遗留1-2mm的永久性睑裂闭合不全。如术中过矫太多，则会加重闭合不全的程度和恢复的时间。

处理方式：一般程度的闭合不全可使用眼药水、眼药膏、佩戴绷带镜等来保护角膜，严重的过矫现象，睑裂闭合不全大于5mm者，可暂时性缝合眼睑或者手术降低上睑提肌腱膜的固定点等方式来减少角膜的暴露程度，保护角膜。否则严重者可并发暴露性角膜炎导致视力下降，甚至失明。必要时可请眼科专家协助治疗。

预防：术前必须检查有无Bell现象，如有上直肌麻痹或伴有下斜肌功能不全，眼球在睡眠时不能上转，致使下方角膜暴露，则下垂矫正手术必须慎作或尽量保守。中重度下垂患者，术毕应于下睑做一针Frost缝线以牵拉下睑向上关闭睑裂，以防角膜暴露。术后早期闭合不全的时候一定要叮嘱患者睡觉时使用眼药膏保护角膜。

（四）穹隆部结膜脱垂

原因：穹隆部结膜脱垂多见于重度下垂患者，采用上睑提肌缩短或者CFS时上提量太大导致。

处理：1.术中如发现有明显脱垂，可用0号线从穹隆部穿过，穿出上睑皮肤，作3处褥式缝合结扎，1周后拆线。2.术后出现的结膜脱垂，早期可采用复位+含激素眼药水（如妥布霉素地塞米松眼药水）处理，治疗无效者，可在局麻下将脱垂之结膜部分切除。

预防：1.术中缝合上睑提肌腱膜时在结膜中上1/3的位置做适当固定。2.手术结束前用手术刀柄将上穹隆粘膜向上推移复位。

（五）睑内翻、倒睫

原因：主要由睑板切除过多，上睑提肌腱膜或额肌瓣、阔筋膜条在睑板上的新附着点过高所致。

处理包括：①轻者可将切口打开，切除1～2mm的切口下唇皮肤，缝合切口时，将切口下方皮肤提紧，缝针穿过上睑提肌腱膜和睑板层间，以增强外翻力量。②严重者需打开切口，重新调整睑板上附着点的位置。

预防：术中应注意上睑提肌腱膜或者额肌瓣在睑板固定点的高度应位于睑板中上1/3水平。

（六）睑外翻

原因：睑外翻是因悬吊术中睑板新附着点固定位置过低，或由于穹隆粘膜脱垂、睑结膜和球结膜严重水肿所致。

处理：轻度者按上穹隆结膜脱垂处理；重者睑板附着点需重新固定。

预防：术中应注意上睑提肌腱膜或者额肌瓣在睑板固定点的高度应位于睑板中上1/3水平。

（七）上睑皱襞不对称

原因：由于定点、画线、缝合及下垂矫正不足或过矫等综合因素造成，常见者为下垂侧皱襞过宽。

处理：如为明显矫正不足，则按矫正不足处理；如矫正满意，而皱襞过宽，可能是皮肤切口缝合时固定睑板的位置太高或者设计过宽导致，应重新调整。

预防：双侧不同程度的上睑下垂矫正时要考虑不同肌力对重睑宽度的影响，设计时一般肌力越差的重睑线设计要越窄。

（八）睑缘有成角畸形、睑球分离或弧度不佳

原因：多见于筋膜悬吊术中各臂长短不等、牵引的力量不匀。额肌瓣悬吊术中悬吊固定的平面不一致，因而张力也不一致，或是固定于睑板上的位置不当。

处理：明显畸形，早期及时手术矫正，如畸形不太明显，可通过对眼睑按摩，牵拉等处理待3-6个月再根据情况处理。

预防：术中仔细观察，及时发现和纠正。

（九）感染、血肿

应外科原则分别予以对症处理。

（十）斜视复视发生

原因：较为罕见，一旦发生则难于处理。一般发生于提上睑肌缩短或者CFS术中，提上睑肌在出眶前与上直肌筋膜相连，提上睑肌分离时误伤上直肌，或提上险肌截除过多对上直肌过于牵拉，或者CFS分离位置过高缝合时带上上直肌，则可出现术后的下斜视及复视发生。此外在切断提上睑肌内角及节制韧带内侧时过于靠近上眶缘及眼球，从而误伤上斜肌或滑车神经而造成术后复视。

处理：如为提上睑肌切除过多所致，术后早期将提上险肌重新复位，改用额肌瓣悬吊术。如疑为上斜肌或滑车神经损伤，可保守治疗6个月，如无好转，则行眼肌全面检查后对症处理。如为CFS术后出现，则须手术拆除缝线，降低位置再缝合。

预防：术者要熟悉眼睑的局部解剖，避免误伤。术中缝合后要常规检查眼球的运动，如有异常，一定要拆除缝线，调整位置再缝合。

（十一）失明或眼球穿通伤

原因：术中意外刺破眼球、角膜，术后敷料包扎压力集中眼球，或睑裂闭合不全导致角膜与敷料发生摩擦，以及手术后出血、球后压迫视神经等均可导致失明。

处理：及时请眼科会诊，或者转专科处理。

预防：操作轻柔，规范，术后处置按标准执行。

上睑下垂手术费用要多少

上睑下垂手术费用在4000元左右，具体价格要根据自身情况来决定，术后早期由于肿胀，效果可能不佳，待3-6月组织肿胀完全消退后才能看出手术的最后效果。在术后3个月甚至更长时间内可能眼睑闭合不全，应注意睡前多涂眼膏以保护角膜，防止暴露性角膜炎。

上睑下垂手术是大手术吗

不是大手术，这是一个比较常见的眼科手术，上睑下垂主要是因为皮肤过度松弛，所以是需要通过手术来进行矫正的，通过手术矫正之后能够改善上睑下垂的情况，同时也是能够帮助局部的皮肤紧致，但是在手术之后的护理也是非常重要的，服用一些抗生素预防出现感染。

上眼睑下垂会遗传的吗原因是什么呢

不一定会遗传的。先天性上睑下垂主要是由于提上睑肌发育不全或者功能障碍导致的，所以不一定与遗传有关系。先天性的上睑下垂可以通过手术进行矫正，改善外观使双眼对称，建议及时手术治疗。

上眼睑下垂怎么办

以下回答摘自深圳大学总医院整形科白晓东主任《上睑下垂》

请区分是先天性还是后天性的呢？

下面介绍了上睑下垂的定义、分类，尤其以先天性上睑下垂为例，介绍了危害、诊断和治疗分别加以描述，可以参考，希望对你有帮助！

上睑下垂是一种生活中很常见的疾病，会给患者生活造成很大影响。上睑下垂会导致病人眼睛不能睁开，减少视野范围。临床上分先天性和后天性两类。

先天性上睑下垂是上睑下垂中最常见的类型，是由于提上睑肌发育不良，或支配它的运动神经动眼核神经发育异常、功能不全所致。表现为出生后即可发现的单侧或双侧上眼睑下垂而不能上提，常伴有患儿习惯性的皱额、耸肩及仰头视物，轻者影响外观，重者导致弱视，影响视物功能。

怎么确定孩子有这个病呢？首先让孩子双眼睁开平视前方，仔细观察上睑缘覆盖角膜上缘的程度：正常范围覆盖量为1.5-2mm，如果覆盖量为2mm为轻度下垂，3mm为中度下垂，4mm为重度下垂。如果确诊先天性上睑下垂，只有通过手术矫正来治疗，重度上睑下垂必须及早手术矫正，以免对视觉发育造成影响。一般将手术安排在3~5岁进行。

治疗方法：

手术方式一般有两大类：1.上睑提肌缩短术:适合于轻度患儿；2.额肌瓣法：适合于所有类型患者，这是一种利用额头肌肉收缩来加强上睑提肌功能的方法。这种手术的优点是只需在上睑皮肤沿重睑皱襞(俗称双眼皮线)处做一小切口，然后经过分离转移额肌瓣完成手术，起到使眼睛睁大的作用，效果可靠持久。手术后需每1~2周复诊，主要观察有无感染和暴露性角膜炎迹象发生。

上睑下垂手术多少钱

手术费用大约需要3000-4000元左右。在疾病早期需要给予具体药物治疗，如维生素类药物、能量合剂、营养神经药物等。保守治疗半年以上无效者，考虑手术治疗。目前常用的手术方式为提上睑肌缩短术。

上睑下垂矫正术好吗

睑下垂矫正术对于纠正眼睑下垂还是很有效果的，对于获得性上睑下垂，早期需要根据具体的病因给予保守治疗。上睑下垂是眼科比较常见的疾病，通常认为是由于各种原因导致的提上睑肌功能不全或丧失导致，也有一部分人事先天性因素所造成的。

好了，文章到此结束，希望可以帮助到大家。