二期肋软骨外耳再造怎么样，效果可维持多久

二期肋软骨外耳再造怎么样，效果可维持多久？效果保持时间多久?

外耳再造是针对耳部轮廓先天不足，或缺少外耳等情况进行的手术修整。全耳廓再造囊括了整形外科较高技术难度，其难度在于它涉及到皮瓣、筋膜瓣、肋软骨的切取、软骨支架的雕刻、植皮，一个形态逼真的耳廓需要与正常耳或接近于正常耳的薄而巧，更需具有逼真的立体感。

外耳再造效果怎么样?耳朵再造的方法有很多种，其中运用皮肤扩张法进行二期肋软骨外耳再造，已经成为目前比较常用的一个手术方法，通过把乳突区无毛皮肤慢慢地扩张大，利用扩张后的耳区皮肤——薄而增大面积的特点，提供了良好的再造耳皮瓣，采用自体肋软骨，按健侧耳形态雕刻软骨支架，并利用小块软骨叠加于耳廓支架后方，使再造耳具有耳甲腔明显，形态逼真，立体感强的耳廓外形。

肋软骨造耳

采用肋软骨造耳的方式进行外耳再造，必须在孩子10岁以后，因为肋软骨造耳需取孩子自身的肋软骨进行耳支架的雕刻。如果在孩子生长发育阶段取了孩子的肋软骨，会造成孩子胸廓畸形等问题。因此，很多专家认为10岁都可能偏早，因为个人发育不同，避开发生胸廓畸形的问题不谈，从再造耳效果上来讲，有些孩子10岁时骨量也不充足，如果骨量不够的话会直接影响到手术的效果。

二期肋软骨外耳再造应用皮肤扩张器进行耳再造，再造的耳朵由细薄的皮肤软组织包裹弹力软骨支架所组成，具有弹性、结构精巧，凸凹回旋，虽形态复杂，但流畅自然，术后耳廓大小适度，形态自然，在头发的掩护下，可以以假乱真。

二期肋软骨外耳再造怎么样，效果可维持多久

1、耳再造的年龄是多大

1、耳廓的生长规律

从耳廓的生长规律而言，出生时，耳廓是成人的66%，3岁儿童的耳廓可达到成人的85%，6岁时可达到成人的95%。10岁左右基本上与成人无异，这时耳廓宽度几乎停止生长，耳轮至乳突的距离也在以后保持不变，通常来说，1、要进行耳再造必须等到耳廓生长到95%以上佳。

2、肋软骨的量

从肋软骨的发育上考虑，起码到患儿5-6岁时才有足够的肋软骨来进行耳再造，这时可以用自体软骨雕刻出足够大小的耳支架。

3、儿童心理

心理上，儿童对身体的意识通常在4～5岁时形成，这正是开始上学的年龄，因此比较理想的是在患儿上学之前完成耳再造手术，从而避免同伴嘲笑而带来的心理上的伤害。但患儿的心理上明显的影响要到7-10岁可能才会显现。

4、手术方法

用Nagata法进行耳再造手术的，会在孩子10岁左右开始手术，或孩子的剑突水平胸围至少到达60cm才能手术，因为用Nagata的手术方法进行耳再造需要比较大的软骨量，所以患儿手术年龄偏大。

肋软骨造耳需要取自身肋软骨作为雕刻支架的材料，必须在十岁以后才能进行手术。肋软骨再造术分两期，一期手术取出2-3根肋软骨雕刻成耳廓支架，直接埋入到耳后的皮肤下。二期手术在半年后掀起再造的耳朵，耳后沟植入一块软骨维持耳朵角度，用耳后筋膜覆盖耳后区，创面植皮。