濮阳上颌窦提升种植整形适合多大年龄的人群

上颌窦提升种植人工骨植骨及同期上颌窦提升种植种植术濮阳上颌窦提升种植种植整形适合多大年龄的人群？

为解决上颌后牙缺失后牙槽骨高度不足、种植体易穿入上颌窦导致种植体失败这一难题。方法对5例患者采用上颌窦提升种植羟基磷灰石植骨及同期上颌窦提升种植种植术进行治疗。结果术后种植体无松动、无脱落，种植体与骨组织相容性佳。结论此方法是解决上颌后牙缺失后牙槽骨高度不足无法种植的有效方法。

选择适应症及种植体：(1)术前X线检查测量上颌窦底骨质高度对于选择种植方式及植骨方式有重要意义。因上颌窦底骨高度大于或等于5mm时，种植体才有可能取得良好的初期稳定，才适宜行上颌窦底提升植骨及同期上颌窦提升种植种植术。否则应行二期上颌窦提升种植种植术或上颌窦底提升同期块状植骨及上颌窦提升种植种植术。

手术方式

分为推入式和揭盖式。Wiltfang等在2002年提出上颌窦提升种植术中使用内窥镜，虽然内窥镜不能完全避免上颌窦穿孔。但是大大减少穿孔的风险。因为在直视下手术。超声骨刀粘膜破损率是7%。近年来有人提出水压提升法，但是时间久操作长，且远期效果还有待进一步研究证实。

Pjetursson等在2008年研究中外提升三年成功率在90.1%，种植体平均脱落率在16.6%.。

⑴磨牙、前磨牙缺失，牙槽嵴极度萎缩。上颌窦底至牙槽嵴之间骨量不足10mm而需在该区上颌窦提升种植种植者。

⑵上下颌牙槽颌间距离在牙齿修复允许范围内，如颌间距离过长者需牙槽嵴上植骨；如颌间距离过长且上颌后缩前牙反倪者，则需le-fortⅰ型植骨下降-前移，间隙内植骨再行种植。

⑶全口牙缺失，患者不能耐受活动牙齿基托者。

(2)植骨方式：上颌窦底提升后植骨方式主要有碎骨块植入及整块植入两种。上颌窦提升种植，植骨同期植入种植体的方法减少了手术次数、节省时间(缩短了疗程)，且植骨块可较早接受刺激，减少吸收。选择该方法的先决条件是要保证种植体的初期稳定性，否则应考虑先做上颌窦提升种植植骨术，二期再做上颌窦提升种植种植术(植骨4～6个月后)，以取得良好的种植体初期稳定性。