鼻缺损修复手术后遗症的具体表现及处理方法

鼻缺损修复的术后护理非常重要。除一般常规术后护理外，还主要包括皮瓣血运观察及体位等特殊要求。鼻缺损修复手术后遗症的具体表现及处理方法？

（1）再造鼻血运观察及血运障碍的处理

鼻部血运观察包括色泽、皮温、指压反应等。若颜色变白表示动脉供血不足，应解除压迫等；若皮瓣变紫则为静脉回流差，除去除压迫外，局部可拆除几针张力较大的埋线，全身可用改善、疏通微循环的药物如丹参、654－2等。

鼻部整形网专家介绍，鼻缺损修复手术方法包括.

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(2)全鼻缺损修复采用皮管法如果额部有缺陷皮肤无法利用，或不愿意在额部留下瘢痕，可以在上臂内侧或胸部将皮肤卷成一个两头与身体相连、中间成柱状的皮管，待3个星期后或更长的时间，再将皮管一头切断，种植在鼻背部位，又经过3个星期后，切断另一端，用皮管的皮肤塑造成鼻子，种植在鼻的下部，这样鼻子就造成了。由于这种皮肤较额部皮肤柔软，无法支撑出鼻的线条，往往需要骨移植或医用硅胶移植作为支架，使鼻部缺损得到修复，重现完好。

一.鼻缺损修复手术后遗症的具体表现及处理方法

1、鼻背瘢痕挛缩畸形的治疗，应施行支架结构的复位和植皮术相结合，才能取得良好的疗效。修复鼻背的创面，应用皮片或皮瓣，视刨面的深浅确定。

2、鼻翼缺损鼻翼缘因直线缝合瘢痕所引起的切迹状缺口畸形，可应用Z成形术改正。鼻翼缘的缺损，可用局部翻转成衬里，然后在鼻翼面上移植皮片修复。鼻翼部较小的全层缺损，适合应用耳廓复合组织瓣游离移植修复。如果缺损较大，则应用局部皮瓣如鼻唇沟或额部皮瓣来修复。

3、半鼻缺损或全鼻缺损，多由烧伤等原因造成，鼻部结构损伤严重，除鼻部皮肤的缺损外。常伴有鼻软骨甚至鼻骨的缺损。这种鼻缺损的治疗，需在额部埋置扩张器，经过约3个月的注水扩张后，应用额部皮瓣行鼻再造或部分再造，缺损的鼻支架常以肋软骨替代。在进行鼻再造手术以后，还要经过再造鼻断蒂。再造鼻修整等手术，这样一个栩栩如牛的鼻子就塑造出来了。

二.鼻缺损修复手术缺损修复方法，还原完鼻缺损修复手术

1、鼻背瘢痕挛缩畸形：应施行支架结构的复位和植皮术相结合，才能取得良好的疗效。修复鼻背的创面，应用皮片或皮瓣，视创面的深浅确定。

2、鼻翼缺损：鼻翼缘因直线缝合瘢痕所引起的切迹状缺口畸形，可应用Z成形术改正。鼻翼缘的缺损，可用局部翻转成衬里，然后在鼻翼面上移植皮片修复。鼻翼部较小的全层缺损，比较适合应用耳廓复合组织瓣游离移植修复。如果缺损较大，则应用局部皮瓣如鼻唇沟或额部皮瓣来修复。

3、半鼻缺损：多由烧伤等原因造成，鼻部结构损伤严重，除鼻部皮肤的缺损外，常伴有鼻软骨甚至鼻骨的缺损。这种鼻缺损的治疗，需在额部埋置扩张器，经过约3个月的注水扩张后，应用额部皮瓣行鼻再造或部分再造，缺损的鼻支架常以肋软骨替代。在进行鼻再造手术以后，还要经过再造鼻断蒂，再造鼻修整等手术，这样一个栩栩如生的鼻子就塑造出来了。