老年心血管病患者拔牙断根风险与安全保障措施

前言

拔牙断根，虽然看似小手术，但对于老年人，尤其是老年心血管病患者来说，却是一项需要慎重考虑的医学操作。拔牙断根可能引发的并发症，如心脏病发作甚至死亡，使得这一手术在国内外口腔科都列为禁忌证。本文将探讨葫芦岛拔牙断根的副作用、护理措施，以及如何通过心电监护确保手术安全。

一、葫芦岛拔牙断根的副作用和护理

拔牙断根后，患者可能会经历以下过程：

1. 愈合过程：牙龈通常在3-4周内关闭伤口，但骨头的完全填埋可能需要6个月。疼痛通常在第二天明显缓解，但效果因人而异。

2. 骨头碎片：拔牙后，患者可能会发现原来拔牙的地方有骨头碎片，这是正常现象。

为了促进拔牙断根创口愈合，患者需要采取以下护理措施：

1. 拔牙后2小时内禁食：包括任何软硬食物或流汁、茶水。2小时后可进食软食，食物不宜过热，并避免用拔牙断根侧咀嚼。

2. 睡觉姿势：如果拔的是两腮的牙齿，拔牙断根后三天内，睡觉时，尽量不要用拔牙断根的一侧脸侧睡。

3. 腮红肿处理：如果出现腮红肿，除了找医生开药消炎，也可以自己用热毛巾敷一下。

4. 药物：拔牙断根后一般可以不吃药。但在急性炎症期拔牙断根，或创伤较大、全身情况较差时，应口服些抗生素和止痛药。

5. 纱布咬合：拔牙断根创即为新鲜血液充满，约于15分钟便形成血凝块，将创口封闭。所以正确纱布咬合所咬时间为30分钟。

6. 出血处理：有出血倾向的患者，拔牙断根后较好暂时不要离开，待半小时后请医生再看看伤口，是否血已止住。

7. 口腔护理：拔牙断根后要注意保护好血凝块，当天不要漱口，不要用拔牙断根侧咀嚼食物，不要频繁舔伤口，更勿反复吸吮、吐唾。

8. 洗牙：拔牙断根后的一周之内，洗牙要特别小心，一定要用柔软的牙刷，不能刷到拔牙断根处的创口。

9. 漱口：拔牙断根后一周内，不要用生水漱口，防止细菌感染。

10. 唾液处理：拔牙断根后当日唾液申有少量血液为正常，若有大量血块或出血不止则需及时就诊。

二、老年心血管病患者拔牙断根的安全保障

老年心血管病患者在拔牙断根手术中，需要特别注意以下几点：

1. 心理护理：做好老年患者及其家属的心理护理是手术顺利完成的重要一环。增强护患沟通与合作正越来越受到重视。

2. 术前检查：术前由内科医生体检，严格把握适应证，利用药物控制本病发作，使心功能、血压等指标达到正常或接近正常。

3. 麻醉：拔牙断根麻醉时，操作要熟练，动作要轻巧，尽量减少疼痛刺激、出血和损伤。

4. 心电监护：老年心血管病患者在心电监护下进行拔牙断根手术，根据心电监护仪动态观察心电图形、呼吸、心率(律)、血压、血氧饱和度等，及时发现病情的细小变化来调节拔牙断根的动作和时机。

拔牙断根虽然是一项小手术，但对于老年心血管病患者来说，却是一项需要谨慎对待的医学操作。通过充分了解拔牙断根的副作用、护理措施，以及如何通过心电监护确保手术安全，可以帮助患者顺利完成手术，恢复健康。