丽江上颌牙拔牙术后并发症及护理

牙拔除术并发症即拔牙手术创伤直接导致或因创伤而引发的某些局部病症。牙拔除术是口腔外科基本及常用的治疗手段，其并发症有多种，比较常见的有出血、感染、牙根残留、口腔上颌窦交通等等，影响其发生的因素不仅与局部解剖差异和生理、病理状况关系密切，也与术者的经验及操作技巧密切相关。因此，有必要对牙拔除术中及术后有代表性的并发症的成因进行分析，有针对性的提出防范措施及处置。丽江上颌牙上颌牙拔牙后并发症及护理？

拔牙后出现一些并发症怎么办？

丽江口腔医院的专家表示，牙拔除术是口腔外科比较基本及比较常用的治疗手段，其并发症有多种，比较常见的有出血、感染、牙根残留、口腔上颌窦交通和神经损伤等等，影响其发生的因素不仅与局部解剖差异和生理、病理状况关系密切，也与术者的经验及操作技巧密切相关。因此，有必要对牙拔除术中及术后有代表性的并发症的成因进行分析，有针对性的提出防范措施及处置。

丽江上颌牙上颌牙拔牙后并发症及护理

1、术后出血

原发性出血为拔牙后当时出血即未停止；继发性出血为拔牙当时已经止血，以后因其它原因而发生的出血。上颌牙拔牙后并发一般性出血较常见，但并发大出血则较为少见。如：牙龈组织撕裂、一次拔除3牙以上、牙槽骨损伤和冠周炎、牙槽窝残留异物、牙周炎、饮食及洗漱不当、根尖周炎。上颌牙拔牙后出血多在术后24h内发生，出血部位以磨牙多。

2、面颊肿胀

面颊部肿胀常发生于智齿拔出术后，开始于术后12-24h，3-5天内渐消退。肿胀区组织松软有弹性，可捏起皮肤，主要是由于创伤组织的渗出和淋巴回流受阻所致。

3、感染

上颌牙拔牙后感染的主要症状为张口受限及吞咽疼痛，局部有红肿及压痛。原因主要是术前消毒不仔细，拔牙创伤太大，牙创处理不当、全身情况等。

4、干槽症

干槽症一般出现在拔牙后2-3天，表现为牙槽窝内学凝块分解、脱落，牙槽窝空虚，骨壁裸露，口臭和重度疼痛，并向头顶部放射。虽然口腔是一个污染环境，但由于颌面部血供丰富，抗炎能力强，所以感染是可以预防的。炎症期拔牙有可能导致炎症扩散，所以尽量不要在炎症期拔牙。

原发性出血在拔牙时未停止，继发性出血为拔牙后其他原因出血。拔牙后一般出血是常见的，但大出血是罕见的。例如：

拔牙之后注意多卧床休息，不要进行剧烈的运动，不要吃太热或者太凉的饮食，同时还要戒烟戒酒，禁止吃辛辣刺激的食物，也不要吃坚硬的饮食。

X线片能够比较直观地反应牙根与神经管的关系，其表现主要有神经管的骨白线不连续、神经管狭窄、牙根紧贴神经管壁、神经管走行位置高于根尖水平等等。术前对阻生第三磨牙进行临床和X线片的评估分析，对于降低神经损伤至关重要。术前评估为高危者，手术设计应注意尽可能使牙根沿牙长轴方向脱位，对于风险极高者，可以考虑实施牙冠截除术。