安康牙根管治疗的适用人群和方法

根管治疗折断器械的取出方法安康牙根管治疗的适用人群和方法？

根管治疗过程中可能会发生器械折断，影像根管的通畅、预备和完善充填，导致治疗失败。因此，根管内异物取出或者是通过是必要的。临床上有多种根管内折断器械的取出方法，包括超声、H锉、套管和根尖手术等。

???那是我在部队当军医的时候。有整天，一个战友的妈妈来部队探亲，听说我牙科技术不错就找上门，还一个劲说是慕名而来。经过检查，她是左上第二前磨牙残冠、死髓牙，我准备治疗后给做桩冠，那天下午病人不多，我细心的清腐扩根，国产扩大针从1号扩到6号，没有牙科拍片机，只能凭手感决定深度，怕清腐不彻底，一直扩到有明显阻力为止。为了防止炎症反应，根管中置CP碘仿开放，还开了四环素口服，当时没有甲硝唑之类药，四环素算是良好的抗生素。然而，出乎我的意料之外，第二天，不到上班时间，战友便带着他妈妈找我来了。远处望去，老妈妈满脸愁容，还用左手捂着脸，不待我开口，战友便抢先诉说：“怎么治的？老人家昨晚牙痛一个晚上，还畏冷发烧呢，脸也肿了”。我无言以对，只能用手挠头，将他们带到诊室，按急性牙槽脓肿处置。几天后，待炎症消失准备根充，老人家中有事不便久留，也就带着深深的遗憾回去了。

我们要谈的非常好个小方法：试尖。

试尖是在根充之前必须要做的，方法是插入工作长度的牙齿贴面尖（主尖），这时候常常会遇到主尖太松的问题，那么这时应该剪去优秀后再试，或换用大一号牙齿贴面尖再试，直到达到工作长度，且感觉到有卡住一样的粘滞感时，就可以了。

去除根管内的感染腐败物质，对根管进行制备，使之可以接纳根管充填材料。

或许有很多人对现在还提药物失活嗤之于鼻，以为什么时代了，还提这么"落后"之方法。

安康牙根管治疗的适用人群和方法

2、X光片：要求拍摄术前片、主尖片、根充完成片共三张牙片。

3、无痛技术和无菌技术:治疗全过程均强调无痛技术和无菌技术，以消除患者的痛苦和恐惧，防止交叉感染。

4、根管治疗步骤：1.牙体预备:包括去净龋坏组织、调改咬合、隐裂牙结扎或临时冠修复

2.开髓：要求揭全髓室顶，使器械无阻力直线进入根管，并尽可能少破坏牙体硬组织。

3.确定根管口的位置。

4.拔髓：坏死牙髓逐步深入拔除，非坏死牙髓一次拔除。

5.确定工作长度。

6.根管预备:要求达到根管系统的彻底清理，形成沿原根管走向，有一定锥度，止于根尖基点的形态.推荐使用倒敝法技术。

7.冲洗:润滑和冲洗贯穿于根管预备的全过程。要求无压力冲洗。

8.根管内用药:推荐使用氢氧化钙，封药时间为1-2周。

9.根管充填:要求根充物充填严密，距x线片的根尖0.5-2.0mm。

5、完成牙体修复:X线片显示根管充填完好，行暂时或长久牙体修复，视患牙状况建议行全冠或桩冠修复。

6、术后回访：回访周期可为3个月、半年、1年、2年或更长。

7、疗效评价标准：成功：自觉症状:无不适，咀嚼功能正常，对治疗结果、过程、患牙功能、外形满意。