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牙龈癌的诊断需要做哪些检查？
2025-04-02 19:51:22
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| 概述 |
牙龈癌即牙龈恶性肿瘤，是常见且危害较大的口腔恶性肿瘤。诊断需进行一系列检查明确病情，下面从早期症状观察、体格检查、组织检查和影像学检查四个方面阐述。 |
| 检查类型 |
检查内容 |
| 早期症状观察 |
- 早期可能症状不明显，部分患者有口腔疼痛、出血、肿胀、溃疡等异常感觉。医生通过询问病史和检查口腔，观察有无异常颜色、形态和表面改变，初步判断是否有牙龈癌可能。
- 辅助筛查手段如荧光检查，应用特定荧光染料提升口腔表面粘膜细胞分辨率，检测癌前病变或早期癌症，帮助及早发现病变。
- 若早期观察有异常症状，推荐进一步体格检查。
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| 体格检查 |
- 是诊断重要手段之一。医生仔细检查口腔粘膜（包括牙龈和颊黏膜等），观察有无肿块、溃疡、糜烂、炎症以及颜色、形态和表面变化等。
- 触摸颌面部淋巴结，查看有无异常肿大，初步判断是否存在牙龈癌病变。但体格检查只是诊断一部分，确诊还需组织检查。
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| 组织检查 |
- 是确诊关键步骤，能获取病理组织学信息，确定病变性质和程度。
- 一般进行活检，取下异常组织做细胞学和组织学检查，通过刮片、穿刺、切片等方式获取样本，在实验室显微镜下观察分析确诊是否为牙龈癌。
- 结果可确定癌细胞类型和分级，提供治疗指导。确诊患者可能进一步做影像学检查。
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| 影像学检查 |
- 在诊断和分期中起重要作用，常用检查包括X线摄影、CT扫描、磁共振成像（MRI）和正电子发射计算机断层扫描（PET - CT）等。
- X线摄影显示颌骨情况，如骨质破坏或吸收等；CT扫描和MRI提供详细组织结构、病变范围和侵袭情况；PET - CT结合正电子发射显像和CT成像，更准确评估肿瘤分期和病变转移情况。
- 帮助医生全面了解病变情况，制定有效治疗方案。
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| 总结 |
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| 综合检查意义 |
牙龈癌诊断需综合早期症状观察、体格检查、组织检查和影像学检查。早期症状观察是步，体格检查初步确认病情，组织检查确诊性质和程度，影像学检查提供详细病变信息，帮助制定个体化治疗方案。综合应用多种检查手段可提高早期诊断和治疗水平，提升患者生存和生活质量。 |
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