唇裂畸形修复术的风险分析

有兔唇的孩子，父母们都急于要给孩子们进行兔唇修复手术。比如王菲和李亚鹏的孩子就是有唇裂畸形修复术，为此他们花费了大把的时间和金钱去医治他们的孩子。连m星都这么着急他们孩子的唇裂畸形修复术，更何况是我们这些平民百姓了。唇裂畸形修复术的风险分析？唇裂畸形修复术有什么危害呢？现在让我们一起来了解一下吧！

有兔唇的孩子，父母们都急于要给孩子们进行兔唇修复手术。比如王菲和李亚鹏的孩子就是有唇裂畸形修复术，为此他们花费了大把的时间和金钱去医治他们的孩子。连明星都这么着急他们孩子的唇裂畸形修复术，更何况是我们这些平民百姓了。唇裂畸形修复术的风险分析？唇裂畸形修复术有什么危害呢？现在让我们一起来了解一下吧！

由于先天性唇腭裂发病率高，每出生600?700个新生儿就有一个唇腭裂患儿，给家庭和社会带来沉重的心理负担和经济负担。唇裂有损患儿的容貌，腭裂会影响患儿的发音，患者发音不准，有明显的腭裂语音;。唇、腭裂患儿有吸吮困难，有的容易发生上呼吸道感染，家长应特别注意其营养和护理。由于畸形位于面部，致使使患者外貌欠缺美观，受到到旁人的冷眼;更严重的会使患者在心理上受到创伤，容易患上心理方面各种疾病，如自悲症等。不仅仅如此，由于子女存在着先天性唇腭裂，往往同时会给患者的父母带来心理和精神上的困扰。所以，如果发现患儿一出生就有唇腭裂，就应及早到当地的口腔科找专业的医生咨询，以便得到完善的治疗。

一.唇裂畸形修复术的风险分析

1、定点是指将所有采用的各种不同手术方法的切口设计在唇鼻部上画出来，然后用蘸有美兰溶液的注射针头刺在设计线几个关键点的皮内。注意切勿刺入过深而引起出血。

2、切开时术者用左手中指抵在切口部口腔粘膜处，并用食指、拇指绷紧或拉紧唇部，这样时组织紧张，便于切开。

3、对完全性唇裂畸形修复术，应将鼻翼外角与下鼻甲下放的附着点切断，这样才能使鼻翼外脚得到充分游离，便于较好的复位，比较终使鼻翼达到两侧对称。

4、缝合由内到外。先缝合鼻底使鼻翼复位，然后缝合唇粘膜及口轮匝肌，后者应达到功能性复位。肌层缝合不宜过多，而鼻底部一针尤为重要，次针不但能达到口轮匝肌复位的目的，而且可同时达到纠正鼻小柱根部偏斜的目的。

二. 唇裂修复手术的过程：

1、确定基本点

确定上唇的表面解剖基本点。常用基本点有7个，分别在健侧唇峰、人中较低点、患侧唇峰，以及健侧鼻孔中点等部位。除上述基本点外，根据不同的唇裂修复手术方法，尚需增加定点方可进行不同的修复。

2、实施分离

如鼻基底裂隙较宽，缝合时张力大，应先行分离牙槽沟，达到减张的目的。病侧的分离范围要大于健侧，有时需延伸分离至鼻翼基底部，使面颊部的软组织充分松动，使其缝合后无张力。然后用1：20万肾上腺素生理盐水溶液小纱布堵塞，压迫止血。

3、切开

先在唇裂畸形修复术的两侧上唇各用一唇夹压迫止血，然后按定点划线方向自下向上全层斜行切开，保留粘膜比皮肤略多些，再将皮肤、肌肉、粘膜各层作分离。保留切开的红唇部，以便修复唇珠。

4、肌肉层的分离与缝合

分别在皮下与粘膜下将肌肉层分离出来，然后分别在鼻小柱根部与鼻翼的基底部分离和剪断，并将其分成2-3个三角形的肌肉瓣。再将肌肉瓣交叉重叠缝合鼻小柱根部和红唇上方使口轮匝肌完全复位。

5、缝合

根据设计切口先缝合粘膜，缝结打在口腔侧，再交叉缝合肌层，之后作Z形唇红缝合。将薄侧唇红的移行部切开，再将唇侧唇红形成三角瓣嵌入，以增加薄侧唇红的厚度，使上唇厚度均匀对称，之后切除多余的组织。

第三步、切开：先在裂隙两侧上唇各用一唇夹压迫止血，然后按定点划线方向用尖刃刀自下向上全层斜行切开，保留粘膜比皮肤略多些。再将皮肤、肌肉、粘膜各层作分离。保留切开的红唇部，以便修复唇珠。