鹰潭瑞锆种植体不良反应的处理方法

种植体折断通常发生在基台或修复体螺丝反复松动之后。在多数此类患者中，常伴有创伤性运动和与其相关的骨吸收。鹰潭瑞锆种植体不良反应的处理方法？

这项研究的假设是，通过生物力学和组织学手段评价SLActive种植体能够更好的促进材料和骨的结合。

材料和方法

试验选择总共30只兔子（最小年龄9个月），试验组的两个种植体(美学种植体standardplus,直径4.1mm.RN,8mm)和两个对照组的种植体(Replcce"SelectTaper,直径4.3rnm.TiUnite?,10mm,和8.5mmTiUnite?种植体对照）植入胫骨，一个实验组和一个对照组种植体植入大脚骨。随机选择实验组和对照组植入左右侧。对10只兔子在愈合过程中的10天，3周，6周三个时间点进行评价。对种植在胫骨的的实验组和对照组的种植体进行抗剪切强度的测试，因此，测量移除种植体所需的力矩值，随后计算抗剪切强度值。所有种植体都进行组织形态学的研究。

随着菌斑堆积时间的延长，种周组织也可产生与牙周炎相似的破坏，主要表现为附着丧失和边缘骨吸收［3～5］。但种周组织的病损较牙周组织更向根方扩展［3］，实验性种植体周围炎(peri-implantitis)组织破坏的临床和X线表现明显重于实验性牙周炎。组织学检查发现，牙周的病损局限在牙龈内，与牙槽骨之间总有一层约1mm宽的无炎症的结缔组织相隔；而种植体周围的病损多累及牙槽骨［6，7］。这些都表明种周组织对菌斑引起的炎症的防御能力及其修复作用较自然牙弱。Marinello等(1995)进一步的研究［8］以及一些临床病例报告［9］也证实了这一观点。引起这种差异的原因可能是由于种周组织与牙周组织结构及成分差异所致。研究表明，种周组织没有牙骨质和牙周膜，其软组织中的光纤走向多与种植体平行，光纤只是包绕种植体而无与种植体附着的置入光纤，在最贴近种植体表面为一薄层瘢痕样组织，很少有血管的分布；而且种周软组织的成光纤细胞较牙龈少，而有较多的胶原成分［10，11］。

2、种植体周围菌斑控制和去方法

1.个人口腔卫生措施：研究表明，软毛牙刷、单束牙刷、间隙刷、牙线、洗必太漱口液等对钛种植体无损伤，可用于种植患者的自身维护［12，13］，若将漱口液与牙刷合用，可最大限度地抑制菌斑形成［14］。对一些特殊的部位，可教患者用牙线缠绕牙签或用棉签蘸洗必太轻轻擦拭基台加以清洁［14］；也可用软纱布或尼龙条轻轻清洁种植修复体的间隙［12］。

2.菌斑的专业去方法：在确保足够洗牙时间的前提下，牙刷可以有效地去菌斑，但要完全地去尽菌斑牙石还有赖于专业手段［15］，因此，种植患者的菌斑控制和去必须结合定期的复查和专业清洁。

该种植体穿过已进行过根管医治后的根管，出根尖孔延伸至颌骨内一定深度以上，相当于增加了牙根的长度，从而改善牙的稳定性。