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鹰潭兔唇修复手术整形好不好适合哪些人做
2024-12-10 12:47:12 整形医院 118人已围观
每一位孩子都是父母手心里的宝,但是,每年总有一些新生儿患有兔唇,对于这些孩子的父母来说,给孩子做兔唇修复,让孩子恢复正常的样貌是一个比较大的心愿了,那么,在做兔唇的修复前,鹰潭兔唇修复手术整形好不好适合哪些人做?

一.鹰潭兔唇修复手术整形好不好适合哪些人做
1、手术前对患儿的身体做全面检查:
1、要先确定术前患儿必须处于体重增加过程中,而且体重大于5公斤。
2、手术前需要对患儿进行血常规检查。确保患儿的出、凝血时间要正常。术前化验患儿血液的红、白细胞应在正常范围内,如和正常值有差异,须及时治疗,待恢复正常后再进行手术。
3、对于患儿全面体检的结构和病史要做详细记录。注意患儿有无先天性心脏病或是其他先天性畸形等;了解患儿有无传染病前驱症;确定面部有无皮疹;耳鼻喉有无急慢性感染等。身体一切正常才能进行手术。
2、术前给患儿喂食和注射事项:
1、术前四小时给患儿喂食流汁或乳汁一次。
2、术前两小时给患儿输10%葡萄糖液100—500ml。
3、保持口鼻卫生:
1、兔唇手术当天用肥皂水清洗上下唇及鼻部,并用生理盐水棉球擦洗口腔,进行初步清理。
2、手术时用1:1000苯扎溴铵或75%乙醇消毒术区。
4、家长和医护人员为手术做准备:
1、家长应考虑患儿在术后不能吃奶,所以术前应练习用汤匙或是滴管喂食婴儿,以免手术后婴儿不习惯而造成不便,影响到创口的愈合。
2、为预防感染,医护人员要在术前整天开始注射适量抗生素治疗。
3、医护人员要准备患儿的唇弓,以减小术后伤口张力。
4、医生按患儿的情况给患儿实行合适的麻醉术。
然后就来解释下前两部,定点和切开,所谓定点就是要先做好一个准备就是要提前的在鼻子上用某种方法将要动手术的部位进行划分,切开呢,就是在事前画好的地方进行手术,但是需要特别注意的是这个方法是非常重要的。
二. 兔唇修复手术过程怎么样进行的
1、定点,即确定上唇的表面解剖基本点。常用基本点有7个,点1在健侧唇峰;点2在人中较低点;点3在患侧唇峰,1~2=2~3;点4和6在唇裂隙两旁鼻基底结上,点4到鼻小柱缘与点6到鼻翼内缘之和等于健侧鼻孔宽度;点5在健侧鼻孔中点;点7在患侧唇红的由厚变薄处。除上述基本点外,根据不同的修复方法,尚需增加定点方可进行不同的修复。
2、分离。如鼻基底裂隙较宽,缝合时张力大,应先行分离牙槽沟,达到减张的目的。先于两侧唇红各作一埋线牵引,翻开唇部,再在牙槽沟部略偏唇侧作粘膜切开,用刀柄紧贴骨膜向上分离;病侧的分离范围要大于健侧,有时需延伸分离至鼻翼基底部,使面颊部的软组织充分松动,使其缝合后无张力。然后用1∶20万肾上腺素生理盐水溶液小纱布堵塞,压迫止血。如果裂隙较窄,可不必分离达此平面。
3、切开。先在裂隙两侧上唇各用一唇夹压迫止血,然后按定点划线方向用尖刃刀自下向上全层斜行切开,保留粘膜比皮肤略多些。再将皮肤、肌肉、粘膜各层作分离。保留切开的红唇部,以便修复唇珠。
4、肌肉层的分离与缝合。分别在皮下与粘膜下将肌肉层分离出来,然后分别在鼻小柱根部与鼻翼的基底部分离和剪断,并将其分成2~3个三角形的肌肉瓣。然后将三角形的肌肉瓣交叉重叠缝合,先将外侧上部三角瓣缝合在鼻小柱根部,下部三角瓣交叉缝合在红唇上方使口轮匝肌完全复位。
5、缝合。按设计切口,先缝合粘膜,缝结打在口腔侧,再交叉缝合肌层,自上而下。然后用3-0~5-0尼龙单丝线或聚丙烯线缝合皮下和皮肤。之后作Z形唇红缝合,避免由于直线缝合引起浅的唇红裂。将薄侧唇红的移行部切开,再将唇侧唇红形成三角瓣嵌入,以增加薄侧唇红的厚度,使上唇厚度均匀对称,之后切除多余的组织。
三. 兔唇修复术后该怎么保护
1.饮食保护:唇裂患儿术后清醒6~8h后可给予少量葡萄糖水,若无呕吐、可做起用滴管或汤匙喂乳,如患儿因伤口疼痛而拒食,可适当补充液体以维持水电解质平衡。成人病员进流质饮食1周,后由半流质逐步改为软食;腭裂患者术后2~3周为流质饮食,再改为半流质饮食1周,之后逐步变为软食,并坚持用汤匙喂食。每次饭后用漱口水清洗口内食品残渣,维持口腔清洗,并进行语音训练。
2.一般保护:术后病室应注意保暖、预防感冒,除注射抗生素预防感染外,唇部伤口每天用双氧水、盐水清洗2~3次,鼻腔内可用呋喃西林溶液、麻黄素液或氯霉素液滴入,每天3~4次,以减轻鼻腔内释放物,维持创面清洗干燥,阻止创口糜烂。勿让患儿大声哭叫,唇裂患儿可用唇弓固定。家长应阻止患儿触摸,碰撞伤口或将手指或玩具塞入口内,避免用吸管饮水,以防形成伤口裂开。
3.伤口保护:如伤口愈合良好,唇裂术后5~7天拆去埋线,如运用唇弓,至少应于术后10日才能移除;腭裂术后口内的碘纺纱条可于7~12天抽除,如无出血可不再继续填塞,腭部口腔埋线,于手术后2周拆除。
上述旧是关于兔唇修复手术后保护的详细讲解了,想必您也有了一个详细的认识了吧,小孩子的内心都是脆弱的,兔唇会给小孩子的内心形成不小的阴影,所以给小孩子早点做兔唇修复是很有需要的,假如您需要给小孩做兔唇修复手术的话,必需要去正规的***整形医院才才能哦。
兔唇修复术前进行哪些准备?
非常好次手术后,随着患儿身体发育,上唇和鼻部可能会出继发性畸形。如果出现畸形,患儿应该在学龄前即6~7岁间再做一次手术。这样也是为了防止孩子可能受到其他同学的嘲笑,避免对孩子的心身健康产生不良影响。经过这两次治疗,大多数患儿的形态和功能都有了较大的改观,但是也不能达到预期的效果。在随着年龄的增长,特别是到了青少年阶段,术后继发的上唇和鼻部畸形可能越来越明显,如鼻孔不对称、上唇疤痕,鼻柱偏曲等。因此,在18岁左右一般都需要再做第三次手术。专家指出,非常好次由于患儿小手术要求高,后两次唇裂手术比较简单。一般手术时间在两个小时内,一周左右就能拆线。在没有拆线之前要保证手术切口处的清洁,防止鼻腔内的东西污染伤口。另外,唇裂和腭裂通常是并发的,腭裂会影响到进食或发音等功能。因此腭裂一般在学说话前——即两岁前治疗。在手术修复后,还要辅以正确的语言发音训练。
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