湘西鼻小柱缺损修复术的手术方式，适合哪些人群

湘西鼻小柱缺损修复术的手术方式，适合哪些人群？

鼻小柱缺损一般来说是由于外伤或者感染所导致，只有通过整形手术才能进行修复。那么湘西鼻小柱缺损修复术的手术方式，适合哪些人群？

鼻小柱缺损修复术会留疤么？

鼻小柱缺损修复术手术后通常是不会留疤的，而且鼻小柱缺损修复术一般术后7-10天拆线，术后恢复时间为1-2个月痊愈。鼻小柱缺损是由于鼻部外伤或感染，导致鼻小柱受损，所以建议手术的时候最好是去正规医院进行手术。

鼻小柱内陷合并鼻尖低平者，可用自体骨或代用品朔成L型。鼻小柱内陷合并中隔组织紧缩者，可行鼻中隔松弛切口，上部组织向下滑行，鼻棘部分凿除，以松弛中隔下部组织，同时一鼻小柱软骨植入，也可行单纯鼻中隔矩形瓣推进或鼻中隔全层V-YY缝合推进。

1、鼻小柱缺损是指的什么?

鼻小柱缺损是由于鼻部外伤或感染，导致鼻小柱受损，出现部分或全部缺损所致的结局。临床表现为鼻小柱部分或全部缺损，因疤痕牵拉发生鼻尖变形，如合并鼻中隔缺如，鼻翼和鼻尖可粘连在一起。鼻小柱缺损临床上并不少见。治疗时视缺损程度和是否合并鼻中隔病变来确定手术方法。

2、鼻小柱缺损修复术

鼻小柱整形部位的修复方法是在鼻尖鼻中隔及鼻小柱基部作I形切口，分离皮肤粘膜瓣，充分松解瘢痕，增加受区的接触面，按缺损创面的大小，切取耳轮下方或耳垂部皮肤脂肪复合组织，将耳廓复合组织面略行剖开，以增加高度。

1、鼻小柱部分缺损、中隔完整整复术

鼻小柱缺损整形更简单而较理想的方法，是采取耳轮组织修复。

2、鼻小柱缺损并中隔缺损整复术

由于中隔缺损，不能用游离组织修复，则可采用鼻唇沟小皮管来修复。这种鼻小柱缺损整形手术对年龄较大，皮肤比较松弛者更为合适。

二.鼻小柱缺损修复术手术方法有：

1、耳轮组织修复：适用于鼻小柱部分缺损而鼻中隔完整，局部无广泛的疤痕组织。

2、邻近的或远处的皮瓣组织修复：适用于鼻小柱全部缺损合并鼻中隔缺损，因无法接受游离组织移植的。

3、鼻唇沟小皮管修复：适用于鼻小柱全部缺损合并鼻中隔缺损，皮肤松弛、年龄较大的患者。

三.哪些鼻小柱畸形需要手术矫正：

1、鼻小柱缺损。鼻小柱整形部位的修复方法是在鼻尖鼻中隔及鼻小柱基部作I形切口，分离皮肤粘膜瓣，充分松解瘢痕，增加受区的接触面,按缺损创面的大小，切取耳轮下方或耳垂部皮肤脂肪复合组织，将耳廓复合组织面略行剖开，以增加高度。

2、鼻小柱内陷。畸形鼻小柱整形可利用鼻中隔软骨或耳甲腔软骨卷曲移植充填内陷的鼻小柱。鼻小柱内陷合并鼻尖低平者，可用自体骨或代用品朔成L型，同时纠正上述两种畸形。鼻小柱内陷合并中隔组织紧缩者，可行鼻中隔松弛切口，上部组织向下滑行，鼻棘部分凿除，以松弛中隔下部组织，同时一鼻小柱软骨植入，也可行单纯鼻中隔矩形瓣推进或鼻中隔全层V-YY缝合推进。

3、鼻小柱过低。这种畸形鼻小柱整形常用的方法有V-Y成型法，以及局部皮瓣法.就可能改变鼻部缺限。

4、如果是鼻小柱过宽过短。只需要在前鼻孔内缘将新月形的过多组织切除即可。鼻柱过宽时，畸形鼻小柱整形时只需在鼻孔内缘将新月形的过多组织切除即可。鼻柱短宽时，可做梭形切除，也可同时将两侧面鼻翼软骨内侧脚拉拢缝合，使鼻柱宽度减少，同时增高鼻柱高度。

5、鼻小柱下垂。鼻小柱下垂可以梭形切除全层中隔组织，上提鼻小柱，也可施行鼻小柱边缘切口切除部分皮肤软组织

6、鼻小柱偏斜。鼻小柱偏斜常常伴有前鼻孔鼻尖甚至鼻翼的畸形，需要综和治疗。在纠正鼻小柱的同时，还需纠正鼻尖的位置，鼻孔的对称性及整个鼻下部的平衡。