郑州全瓷烤瓷冠的价格是不是真的很贵呢

（摘要）目的：纳米为百万分之一毫米，物质在1-100纳米的几何尺度范围进行加工和处理之后谓之纳米材料。经纳米化的材料呈现出许多新的理化特性和全新的功能，在生物医学领域具有令人振奋的应用价值。本文评价纳米烤瓷冠与其它烤瓷技术的临床修复效果。方法：对临床上进行纳米烤瓷冠修复的126例共298件修复体进行随访观察。结果：在随访的298件修复体中293件成功，5件失败。其中2件发现有轻度牙龈炎症，1例镍铬合金烤瓷内冠修复颈缘有黑线，2件为粘结和固位问题。结论：纳米烤瓷冠的修复效果要优于其他瓷粉烤瓷冠。纳米烤瓷冠技术的优点在于：①表里如一的光滑。②与自然牙齿最为接近的硬度及较高的韧性，不容易崩裂。③色泽自然美观。郑州全瓷烤瓷冠的价格是不是真的很贵呢？

1、色泽稳定、形象

自然光线下，半贵金属烤瓷牙的色泽皆与真牙相似，且富有层次感和透明度。

2、排列整齐、形态佳

修复后，牙齿的大小形态与邻牙相协调，并与对称的同名牙一致。对各种排列不齐、形态不佳的患牙，都有很好的修复效果。

3、口感舒心、效果好

通常修复成功后，配戴起来较为舒心、咀嚼效果也好。患者在咬合时，牙齿受力均匀，无酸胀感。

4、性价比高

半贵金属烤瓷牙如此广受青睐还有一个重要原因，那就是价格实惠、性价比更高。

郑州口腔医院医生介绍，钛合金烤瓷牙的效果是很明显的，钛合金烤瓷牙能很好的恢复牙体形态和功能，钛合金烤瓷牙价格却并不高，可以说烤瓷牙中，钛合金烤瓷牙价格是性价比较高的。

烤瓷牙是学名是烤瓷溶附金属修复体，简单地说，就是在金属制成的牙套上烤瓷，做成与真牙形态色泽都相似的假牙。

1、几种烤瓷全冠修复技术的发展简史：

1.1886年C.H.Land采用铂箔成型技术将一厚约0.02mm的铂箔密贴于代型上形成基底，在其上涂塑瓷粉（该瓷料是以长石为主），烧烤成传统烤瓷甲冠。该种陶瓷色泽与天然牙相近，在美观上是一大进步，[3]但其瓷强度低（60-70MPa）[2]受较大力的部分易破裂或折断。

2.1960左右[20]人们初步解决了金瓷匹配问题后，陶瓷修复进入了一个新的阶段。金属因其具有很高的强度，大大提高了烤瓷冠的抗折强度(450-550MPa)，广泛应用于前后牙全冠的修复。此外，金瓷冠还具有良好的边缘密合度。然而其牙体预备时切割牙体组织较多，金属基底使修复体色泽不尽理想，且有造成颈缘着色的可能，对敏感病人有过敏反应，还有学者怀疑其中的几种非贵金属具有潜在的毒性。[5]

3.1965年Mclean采用含50%三氧化二铝的高瓷铝制成铝瓷全冠。强度较瓷甲冠提高了约50%。[2]

4.1973年Southan等发明了一种名为Hi-ceram的瓷甲冠，第一次采用了在耐火代型上直接烧烤铝瓷技术，且提高了瓷甲冠的强度（140-180MPa）和适合性。[5]

5.1983年Sozio等发明了Cerestore铝瓷冠，氧化铝含量达到85%。因加入镁氧化物，烧结过程中形成占据较大空间的镁铝晶体，补偿瓷的收缩，在能控制温度和时间的特殊烤炉中烧烤，基本达到未烧烤状态至最后形态之间是不收缩的。边缘密和性有了很大的改善。.然而其做过程复杂，成本高，相当于金瓷冠。上釉后强度可达270Mpa。[22]

6.1984年Corning公司推出的Dicor铸造陶瓷，采用失蜡法铸造。通过微晶化处理处理后具有较好的机械性能（115-150），边缘贴和准确。但其需专门着色，工艺费时复杂。且色泽仍不够理想。[6]而且陶瓷铸造面临许多困难：诸如陶瓷密度小，铸造压力不足；熔点高，需特殊熔铸设备；导电导热性差，常温只能间接加热，骤冷骤热易产生温度梯度，局部应力；熔体粘度大，铸造性能差；熔融过程中需澄清。1986年推出的IPS-Empress部分克服了陶瓷铸造的困难[4]

7.1988年sadoun提出了一种粉浆涂塑的全瓷冠桥修复技术，后由德国Vita公司改进，以商品名In-Ceram推出。是目前应用于临床的强度最高的核心瓷（420-520MPa）。后来Vita公司又相继推出了In-CeramSpinell,In-CeramZirconia及Celay/In-Ceram技术。（将原来的In-ceram产品命名为In-CeramAlumina）使In-Ceram发展为完整体系。[8]

8.1992年瑞士Mikrona公司推出了Celay系统。该系统是用于做嵌体、贴面等修复体的高精度复制加工系统。该系统是一种类似于配钥匙但有八轴的切削机器。做方法是先在代型上做暂时修复体，后以暂时修复体为母板在机器上切削出瓷修复体。作为一种加工方法与可切削烤瓷材料结合可做修复体，如celay/In-ceram.大大节约了修复体做时间。[9]

2、烤瓷冠的分类：[3，5]

三.现报告如下

1临床资料

1.1一般资料本组674例，男312例，女362例；年龄16～60岁。患者牙冠大部分缺失，其中为保留牙根均做过根管治疗，根尖无炎症改变，牙周情况良好。根据牙冠情况做烤瓷冠桥687件，并依据牙弓形态又分为前牙做398件，尖牙做146件，磨牙区做143件。2牙根烤瓷冠桥占48%，3个牙根占47%，多牙根占5%。

1.2做方法

1.2.1基牙预备：①根面预备：前牙根面常规预备形成两斜面，也可根据牙根损坏程度预备成阶梯形、凹形、斜坡形等来加强核桩核体桥架固位，磨牙根面与髓室根管连接处无锐角，髓室壁平直无倒凹，建立共同就位道。②根面龈边缘预备：在唇颊侧形成0.5mm宽的肩台，近远中邻面部分肩台逐渐向舌轴面过渡后消失，舌腭侧根边缘不留肩台。③根管预备：摄X线片了解根的长短、根管壁的形态，根管内桩的长度要达到全根长的3/4，磨牙髓室和根管要形成共同就位道。

1.2.2多个联合核桩核体桥架做：①口内做根管蜡型：将蜡线烤软，插入每个根管内，其粗细长短与根管腔密合，磨牙髓室和根管充满蜡，要求多个核桩核体桥架蜡型能整体取出，检查无变形再放回原位。②取印模：常规用藻酸盐印模材料取上下印模，将根管和髓室中的核桩核体桥架蜡型一起从口内取出。先调硬石膏灌入印模阴模内，然后再灌入可拆卸带有底座的托盘中。③做可卸代型：将可拆卸托盘分解开，取出石膏阴模(模型底部有号码排列)，然后把工作区模型切割成单个石膏牙代型，并修整石膏代型龈下周围形态，完成后放回可卸托盘中组合归位。④做核桩核体桥架溶模：在可拆卸托盘的工作模型上常规做蜡溶模，在牙舌面背和全瓷金属架唇颊侧留出瓷粉厚度，为增强桥体强度在每一牙舌腭侧形成一条与瓷冠相支撑的金属加强带，蜡溶模完成后插入铸道进行内外层包埋。⑤铸造：常规烤圈溶蜡、铸造后取出金属铸件，再喷砂、切割、打磨，即获得一个核桩核体联合金属桥架，检查铸件是否完全与模型密合。

1.3修复效果全部病例均获良好效果，所铸造的多个核桩核体根冠联合烤瓷固定冠桥强度为焊接结构核桩修复的2倍，并能长久保持牙冠的咀嚼能力。

2讨论

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