上海九院何悦擅长什么？口腔颌面肿瘤治疗详解

作为上海市重点学科、临床重点专科建设单位，“上海九院”的口腔颌面头颈肿瘤科主任何悦教授是全国知名的医学博士生导师,其名字总是跟“难做手术”、“修复重建”联系在一起。“很多病人到我们医院来就诊时已经到了中晚期了”，何悦说:“他们迫切需要的是既能进行精准而彻底的肿瘤切除又能同时实施功能重建的技术水平较高的医生。”从事口腔颌面外科20多年以来，何悦已完成了各类颅底及下颌骨等复杂的恶性肿瘤根治术近万例，并在此基础上进行了大量探索性研究工作。在他的领导下，科室针对不同病种制定出个性化的方案，力争做到既要保 证安全又要恢复人体器官形态结构和功能，让患者重新拥有灿烂的笑容。

1. 口腔颌面头颈肿瘤的根治与重建

何悦教授的核心专长在于口腔颌面头颈肿瘤的根治性手术与术后缺损的修复重建。能独立完成各种大范围、新方法手术以及复杂游离带蒂或非带蒂血管吻合的各种类型皮瓣转移术(如胸背动脉肌皮瓣、旋髂深动脉岛状皮瓣、颊脂垫瓣、额部皮瓣、颞浅动静脉岛状皮瓣、下肢穿支皮瓣、腹壁下动脉皮瓣、耳后筋膜瓣等)，并在保 证病灶完全切除的基础上尽量保存患者的发音、咀嚼、吞咽等功能，并且采用先进的显微外科技术应用自体组织(如股前外侧皮瓣、腓骨瓣)修补由于肿瘤切除所遗留的巨大缺损以期保留患者的基本生活能力提高其生活质量。

2. 颌骨放射性骨坏死的诊疗

针对放疗后常见的并发症——颌骨放射性骨坏死，何悦教授及其团队进行了深入的研究。他们不仅建立了相关的动物模型用于病因学研究，还牵头制定了该疾病的临床诊疗专家共识。在临床实践中，他提出了新的分类分 期系统，并应用数字减影技术下的干细胞治 疗等前沿方法，为这一难治性疾病的诊断与处理提供了规范化的指导，显著提高了患者的康复效果。

3. 晚期与复杂病例的转化治 疗

对于常规手术难以处理的晚期口腔癌患者，何悦教授积极推动多学科协作（MDT）模式。他擅长利用靶向治 疗、免疫治 疗等转化治 疗手段，使原本无法手术的肿瘤缩小，为后续的根治性手术创造机会。这种“先转化、后手术”的策略，为许多晚期患者带来了新的希望，实现了从“不可手术”到“根治切除”的跨越。

4. 穿支皮瓣与超显微外科技术

在修复重建领域，何悦教授是国内率先开展穿支皮瓣技术的专家。他应用基于超显微外科技术的穿支皮瓣来修复口腔颌面头颈部的缺损，创建了“口腔颌面超显微精准功能重建”模式。这种技术能够更精准地保留供区的功能，同时提供更薄、更灵活的组织用于修复，尤其适用于面部外形要求高的区域，实现了功能与美观的兼顾。

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